干眼癥患者如何“抗旱”

    添加日期:2010年3月23日 閱讀:771

      正常人在清醒和平靜的狀態(tài)下,每16小時(shí)分泌0.5~1.0毫升淚液,在受刺激和情緒波動(dòng)時(shí)淚液分泌量可明顯增加。如果由于各種原因引起淚液分泌量減少或淚液質(zhì)的異常而出現(xiàn)眼睛干澀、酸脹、灼痛等癥狀時(shí)說明眼睛開始鬧“干旱”了,這種情況醫(yī)學(xué)上稱之為干眼癥,又叫眼結(jié)膜干燥癥。那么,眼睛為什么會(huì)鬧“干旱”?怎樣幫助患干眼癥的眼睛“抗旱”呢?
      干眼癥不是一種單一的疾病,而是由幾種完全不同的病因引起的以眼干少淚為特征的一組疾病。根據(jù)其病因的不同分為以下三大類:
      1 實(shí)質(zhì)性結(jié)膜角膜干燥癥:見于眼結(jié)膜廣泛瘢痕,破壞了結(jié)膜本身的分泌腺及杯狀細(xì)胞甚至淚腺、淚管所致,如嚴(yán)重的Ⅱ、Ⅲ期沙眼,熱或化學(xué)性廣泛燒傷,嚴(yán)重的慢性結(jié)膜炎等。而長(zhǎng)期風(fēng)沙、灰塵和油煙的刺激,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦和戴隱形眼鏡等也是導(dǎo)致慢性結(jié)膜炎的常見原因。
      2 口-眼干燥-關(guān)節(jié)炎綜合征或叫干眼綜合征:這是一種病因不清的疾病,近年來發(fā)現(xiàn)可能是由于先天性免疫系統(tǒng)異常,在獲得性抗原刺激下引起的免疫反應(yīng)。主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥和并發(fā)結(jié)締組織病(*常見為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)。
      3 結(jié)膜上皮性干燥癥:這是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)之一。
      雖然由于各種干眼癥的病因不同,其治療不盡相同,但對(duì)癥治療是相同的,那就是使用人工淚液來彌補(bǔ)淚液分泌不足,或者通過手術(shù)的方法封閉下淚小點(diǎn)(淚道的入口處),使眼淚引流人淚道的量減少達(dá)到緩解干眼的目的。
      目前,可使用的人工淚液或類似人工淚液的藥物有:利奎芬眼液、淚然眼液、1%甲基纖維素眼液等。這些藥物都可以不同程度地緩解眼睛干澀癥狀,讓干澀的眼睛得到滋潤(rùn)。
      但是,必須說明的是使用人工淚液和封閉下淚小點(diǎn)只是對(duì)癥治療,并不能治好干眼癥。所以在治療過程中要盡快明確病因,積極針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如確診是維生素A缺乏所致的結(jié)膜上皮性干燥癥,還要同時(shí)補(bǔ)充維生素A。
      隨著干眼癥的好轉(zhuǎn)或治好,其所引起的流淚癥狀也會(huì)減輕或消失。過去采用的電熱燒灼封閉下淚小點(diǎn)的手術(shù)是一種有一定破壞性的治療方法,一般只是用于經(jīng)過藥物治療效果不好但干眼癥狀很嚴(yán)重的患者。近年來,推出了一種治療干眼的新手術(shù),就是淚點(diǎn)栓塞手術(shù)。
      淚點(diǎn)栓塞術(shù)的栓子有兩種,一種是可降解吸收的,是短期使用的,另一種是**性使用的。這是一種沒有破壞性的治療方法,自推出以來,使無數(shù)干眼癥患者獲益,受到患者的歡迎。

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