糖友 當(dāng)好血糖“偵察兵”

添加日期：2010年3月25日 閱讀：862

　　糖尿病是一組以持續(xù)性高血糖為基本生化特征的代謝異常綜合征，是一種慢性的全身性疾病，目前還不能治好。病友要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)自我管理，駕馭好綜合治療的“五駕馬車”。
　　國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提示“糖尿病自我監(jiān)測(cè)，隨時(shí)調(diào)整治療方案是戰(zhàn)勝糖尿病的基礎(chǔ)”。
　　我是消瘦型的老年糖尿病患者(男，75歲)。1997年12月經(jīng)糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)確診為2型糖尿病。我把病情監(jiān)測(cè)比作“偵察兵”，當(dāng)好“偵察兵”，才能知己知彼，百戰(zhàn)不殆。總結(jié)十年來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有以下體會(huì)，供病友參考。
　　1.監(jiān)測(cè)血糖要“點(diǎn)、線、面”結(jié)合�！包c(diǎn)”即空腹血糖或餐后血糖;“線”即每天監(jiān)測(cè)7～8次血糖(包括空腹血糖和三餐前后血糖、睡前血糖和凌晨血糖);“面”即糖化血紅蛋白(反映2～3個(gè)月血糖控制情況)和糖化血清蛋白(反映近兩周的血糖水平)。結(jié)合自己的病情，做到“控高防低求穩(wěn)”，即控制高血糖，防止低血糖，力求血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定(空腹血糖在5.0～6.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖控制在7.0～8.0mmol/L之間,糖化血紅蛋白控制在5.0%～6.0%。
　　2.初戰(zhàn)必勝，持久達(dá)標(biāo)。我在1998年5月第*次查糖化血紅蛋白為5.7%，近十年來僅一次糖化血紅蛋白為6.9%，其余時(shí)間監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白都小于6.0%.去年測(cè)了兩次糖化血清蛋白和三次糖化血紅蛋白，都在理想水平，分別為5.0%、5.1%、5.3%。
　　3.綜合治療，全面達(dá)標(biāo)。糖化血紅蛋白是血糖達(dá)標(biāo)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，不是糖尿病治療達(dá)標(biāo)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。呂仁和教授在1997年初提出“二五八”的糖尿病治療原則，就明確指出：“糖尿病的治療應(yīng)以健康長(zhǎng)壽為奮斗目標(biāo)，為此要重視以下五項(xiàng)指標(biāo)：①血糖和糖化血紅蛋白;②血脂;③血壓;④體重;⑤癥狀。*新研究證明，只重視血糖和血壓的控制是不夠的,要使五項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到理想水平，病人必須學(xué)會(huì)并用好治療糖尿病的綜合措施。
　　糖尿病的發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，個(gè)體差異很大。我把監(jiān)測(cè)體重作為自我監(jiān)測(cè)的重要內(nèi)容，因?yàn)槲一加形�縮性胃炎、慢性胰腺炎、膽囊炎等慢性病，如果在短期內(nèi)體重持續(xù)下降，我就高度警惕。在做好自我監(jiān)測(cè)的同時(shí)，定期到醫(yī)院復(fù)查，并做相關(guān)檢查。不滿足于血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、尿微量白蛋白等都達(dá)標(biāo)，重在預(yù)防原發(fā)病和并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。2007年，我就復(fù)查口腔三次，喉鏡一次，眼底彩照一次，腹部及泌尿系彩超、超聲心動(dòng)、胸片各一次，頭部、腹部、胸部CT、周圍血管彩超以及腫瘤標(biāo)志物(CA19-9、PSA等)的篩查。由于我控制得比較好，我的病情比較穩(wěn)定，發(fā)展比較緩慢。
　　“世上沒有救世主”，得了糖尿病，要以科學(xué)知識(shí)武裝自己，以堅(jiān)強(qiáng)的毅力和樂觀的心態(tài)對(duì)待，堅(jiān)持科學(xué)治療，不相信能“治好糖尿病”的 “神醫(yī)”和 “靈丹妙藥”，做一個(gè)終身服藥的健康人。
        責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季   www.4077222.com    2010-3-25 9:58:01

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