三種先心病 常見但不易發(fā)現(xiàn)

添加日期：2010年3月29日 閱讀：582

　　走進(jìn)診室
　　28歲的阿玲*近老是發(fā)燒。一開始，她自己到藥店買了一些感冒藥，吃了之后有所好轉(zhuǎn)。但消停了沒幾天，感冒發(fā)燒又卷土重來。一個(gè)多月的時(shí)間里，阿玲反復(fù)感冒發(fā)燒，但感冒藥的效果越來越不明顯。而**兩頭生病，阿玲的體質(zhì)也每況愈下，連正常工作都覺得有些吃力。
　　無奈之下，阿玲來到醫(yī)院就診。診斷的結(jié)果讓阿玲非常意外，原來阿玲患有先天性心臟病，這次反復(fù)感冒其實(shí)就是心臟病引起的。阿玲覺得很詫異，從小到大升學(xué)加上工作，她已經(jīng)做了無數(shù)次體檢，居然一次也沒查出來過。
　　問診實(shí)錄：
　　醫(yī)生：感冒發(fā)燒多久了?
　　阿玲:一個(gè)多月了，每次吃藥好不了幾天，然后就又感冒發(fā)燒了。我從小體質(zhì)就很差，經(jīng)常感冒。
　　醫(yī)生用聽診器仔細(xì)聽了聽阿玲的心肺，發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，不仔細(xì)聽還發(fā)現(xiàn)不了。為了進(jìn)一步診斷，接下來醫(yī)生給阿玲做了心臟彩超。從檢查結(jié)果來看，阿玲患有先天性心臟病，其心臟存在房間隔缺損。
　　阿玲：我有先天性心臟病?這怎么可能?我都28歲了!
　　醫(yī)生：除了體質(zhì)差，你從小還有沒有其他異常的癥狀，比如生長慢、個(gè)頭小?
　　阿玲：我從小確實(shí)長得慢，個(gè)頭總是比同學(xué)矮。奇怪的是，我只有1.5米，但是我的姐姐卻比我高了10厘米。難道這也是先天性心臟病引起的?
　　醫(yī)生：對。先天性心臟病有一部分癥狀比較隱蔽，不是�？漆t(yī)生很難檢查出端倪。你算是比較幸運(yùn)了，還沒有出現(xiàn)心衰癥狀。如果不是這次偶然發(fā)現(xiàn)病情，等發(fā)展到心衰階段的話，就已經(jīng)錯(cuò)過手術(shù)和治療的*佳時(shí)機(jī)。
　　之后，阿玲接受了微創(chuàng)封堵術(shù)，半個(gè)小時(shí)就堵住了左心房和右心房之間的缺損，一周后治好出院。醫(yī)生說，像阿玲這種沒有發(fā)展到心衰階段的先天性心臟病是可以治好的，也不會(huì)留下后遺癥，不會(huì)影響將來結(jié)婚生子。
　　**提醒：
　　產(chǎn)前診斷無法識(shí)別先天性心臟病
　　“我國每年有15萬新發(fā)病先天性心臟病患者�！眳峭�果指出，在懷孕期間發(fā)生胎兒死亡的病例中，也有很多是因?yàn)樘�兒患有先天性心臟病引起。糟糕的是，先天性心臟病很難通過產(chǎn)前診斷篩查出來，只有等到胎兒出生以后才能加以診斷判別。
　　先天性心臟病是小兒*常見的心血管疾病，主要是在胎兒發(fā)育的前3個(gè)月，由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致。比較公認(rèn)的原因?yàn)樵袐D患風(fēng)疹、流感等病毒感染，孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物，孕婦的腹部或盆腔受到X線、超聲波、放射性核素等的照射，或者孕婦嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏、缺氧。
　　小兒莫名體質(zhì)差應(yīng)篩查先心病
　　大部分先天性心臟病在3歲前即可確診，這些嬰兒會(huì)有明顯的心臟病癥狀，動(dòng)不動(dòng)就出現(xiàn)氣促、呼吸困難。但是，也有一部分輕型患兒沒有特異癥狀，直到長大成人都未能發(fā)現(xiàn)確診。“我見過一個(gè)先天性心臟病患者直到50多歲才被確診，這時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重心衰，錯(cuò)過手術(shù)和*佳治療機(jī)會(huì)�！�
　　吳同果說，先天性心臟病常見而又不易被發(fā)現(xiàn)的有三種類型：房間隔缺損型、室間隔缺損型、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉型。
　　孩童期治療可完全治好
　　小兒患先天性心臟病，有時(shí)并不表現(xiàn)出特異癥狀。吳同果提醒，如果家長發(fā)現(xiàn)孩子個(gè)頭長得慢，體質(zhì)差、不愛運(yùn)動(dòng)，或者動(dòng)不動(dòng)就感冒發(fā)燒，但又沒有其他明確病因，建議做個(gè)心臟彩超篩查一下先天性心臟病�！跋忍煨孕呐K病如果發(fā)展到心衰階段，是沒有什么很好的治療辦法的，這時(shí)心臟的損害已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)。但是，如果能早發(fā)現(xiàn)早治療，尤其是在孩童期治療，這種心臟病是可以完全治好的，也不會(huì)影響到生長發(fā)育�！�
　　一般小兒在3歲以后就可以進(jìn)行先天性心臟病手術(shù)，根據(jù)個(gè)體差異，有些甚至可以更早。先天性心臟病的手術(shù)治療，以前都要開胸，現(xiàn)在醫(yī)生可以從患者股動(dòng)脈放入導(dǎo)管，半個(gè)小時(shí)時(shí)間就可完全治好。
        責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季  4077222.com    2010-3-29 16:21:50

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