微創(chuàng)療法為前列腺“減肥”

添加日期：2010年4月2日 閱讀：724

　　經尿道汽化切割前列腺術已經越來越引起人們的興趣。有人認為它是一種更安全、更經濟、效果更好的新型經尿道前列腺切除術。
　　提起前列腺增生，老年朋友們可能不會感到陌生，有的人還深受其害，苦不堪言。王大爺就是其中的一個典型例子。
　　王大爺今年86歲，6年前起逐漸出現半夜上廁所的次數增多(夜尿增多)，小便要等好一陣并用力才能尿出來，拉完尿后仍有尿在滴瀝，癥狀越來越重。多家醫(yī)院的檢查結果都是前列腺增生，而且是重度，醫(yī)生告訴他*好的治療方法是手術切除。大爺考慮到自己年紀已大，體質較差，而且又有高血壓和冠心病，又打聽到做手術有可能出現感染、排尿困難、尿失禁、水中毒等并發(fā)癥，決定還是不做手術。
　　既然不做手術，大爺只能每星期不厭其煩地找醫(yī)生開藥。服藥雖然可以稍為緩解一下，但不能徹底解決問題，且有時由于天氣變化或情緒變化等原因出現急性尿潴留，使他倍受折磨，苦不堪言。到了半年前，王大爺的痛苦終于熬到頭了，因為他下決心做了前列腺手術。做完后，王大爺又高興又后悔地說，早知如此，早點做手術就可以免吃很多苦頭。
　　不過，王大爺只知其一，不知其二。這種名叫“經尿道汽化切割前列腺術”的治療方法是*近幾年才發(fā)展起來的，特點是聯合應用了電流通過電阻(例如人體組織)時產生的電灼和汽化兩種熱效應。在外科手術當中，醫(yī)生們經常交替使用這兩種效應進行止血和切割。當要進行止血時，就利用電灼熱效應，這時使用間斷爆發(fā)、能量較低的電凝電流，電流經過之處，組織產生表面凝固現象而達到止血目的;若要進行切割時，則利用汽化熱效應，這時使用持續(xù)作用且能量較高的電切電流，電流所經之處，組織細胞迅速受熱破裂形成氣體逸出，留下空間而達到切割的目的。需要時，還可鉗取該處組織做檢查。舊的手術方式中，止血和切割只能分開進行。由于科技的發(fā)展，目前使用的電極經過改良，“經尿道汽化切割前列腺術”可以同時進行切割和止血。
　　經臨床實踐證明，本術式有以下幾個優(yōu)點：①只須經尿道用電切鏡切除，病人免受開刀之苦;②切除組織迅速，手術**;③整個手術過程，靜脈是閉合的，創(chuàng)面幾乎無出血點，水的重吸收減少，水中毒發(fā)生的機會也大大減少;④切除組織徹底，殘留壞死組織少，術后尿道刺激癥狀輕微;⑤適用于各種增生類型的前列腺，且由于對病人的損傷小，對年老體弱、危重的病人也適用;⑥切除的組織可做病理檢查，得到病理診斷。換句話說，它既集中了前有手術方式的優(yōu)點，又避免了它們的缺點，高效，出血少，手術**，并發(fā)癥少，不但適用于輕度增生的前列腺，對中度和重度增生者也同樣有效。
　　目前，經尿道汽化切割前列腺術已經越來越引起人們的興趣。有人認為它是一種更安全、更經濟、效果更好的新型經尿道前列腺切除術。雖然其遠期療效還有待進一步的臨床驗證和長期的隨訪觀察，我們還是有理由相信，經尿道汽化切割前列腺術很可能成為治療前列腺增生*常用方法之一，為有需要的老年朋友們服務。

        責任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-2 9:04:17

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