聲帶功能紊亂 警惕被誤診

添加日期：2010年4月8日 閱讀：949

　　重慶市渝中區(qū)一有高血壓、糖尿病病史的77歲女性患者突發(fā)罕見疾病聲帶功能紊亂、陣發(fā)呼吸困難，經(jīng)第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院高血壓內(nèi)分泌科治療后好轉(zhuǎn)。
　　該患者因受涼后血壓、血糖控制不良，出現(xiàn)惡心、嘔吐收住內(nèi)分泌科。醫(yī)生在檢查中發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象：患者陣發(fā)性出現(xiàn)呼吸困難，大汗淋漓、驚恐顫抖，發(fā)作時(shí)雙肺無(wú)？音，雙相呼吸困難，不伴咳嗽、咯痰，發(fā)作時(shí)未聞及肺部哮鳴音。飲水嗆咳，伴有聲嘶，口角向右側(cè)歪斜、左側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)軟腭弓降低。腦CT提示雙側(cè)基底結(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞。喉鏡、纖支鏡提示聲門狹窄，聲帶動(dòng)度差。未發(fā)現(xiàn)聲帶的器質(zhì)性病變。
　　高血壓內(nèi)分泌科立即邀請(qǐng)呼吸內(nèi)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室的**會(huì)診，*后把責(zé)任病灶定位在聲帶。經(jīng)**們共同討論，確診患者所患的是一種極其罕見的聲帶功能紊亂疾病。該疾病是在多種因素的誘發(fā)下，在吸氣及呼氣聲門應(yīng)該打開的時(shí)候卻緊閉，而出現(xiàn)呼吸窘迫、明顯喉鳴，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)CO2潴留，需要行氣管插管或切開，以皮質(zhì)激素、聲帶功能訓(xùn)練和鎮(zhèn)靜藥物等綜合治療為主。經(jīng)過(guò)以上處理，患者癥狀有所緩解。
　　據(jù)悉，該病發(fā)病機(jī)制不清楚，目前國(guó)內(nèi)罕見報(bào)道，極易被誤診為哮喘等其他呼吸道疾病。
        責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季     4077222.com    2010-4-8 9:24:50

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