治療冠心病的三“錯(cuò)”

添加日期：2010年4月8日 閱讀：593

　　■錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)一：急性心梗保守治療好


　　有些冠心病患者對(duì)新技術(shù)、新療法了解太少，覺(jué)得手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，在緊急時(shí)刻不愿選擇急診介入手術(shù)。有資料表明，在我國(guó)僅有30%的急性心絞痛、急性心梗等患者在發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)接受了緊急介入手術(shù);高達(dá)70%的急性冠心病患者由于種種原因選擇了藥物保守治療，效果很不理想。因此，要改變這種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，如果經(jīng)濟(jì)條件許可，介入治療無(wú)疑是一種明智的選擇。


　　■錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)二：放上支架就萬(wàn)事大吉


　　很多經(jīng)常心絞痛發(fā)作的患者做完支架手術(shù)后癥狀迅速消失，甚至恢復(fù)了體力活動(dòng)，就以為萬(wàn)事大吉了。其實(shí)，支架治療只是一種物理治療。它通過(guò)改善血管局部狹窄，從而減輕心肌缺血而使心絞痛得到緩解。由于患者有冠狀動(dòng)脈硬化，其他部位同樣也會(huì)發(fā)生狹窄，危險(xiǎn)性仍然存在，況且，有些患者血管病變較多，支架只放在了幾個(gè)重要的部位，還有的狹窄血管沒(méi)有放支架。因此，即使放了支架，同樣應(yīng)注意按健康的生活方式生活，根據(jù)病情，按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥治療。


　　■錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)三：化驗(yàn)結(jié)果正常就無(wú)需服降脂藥


　　有些患者血脂在正常范圍，可是大夫卻給他開(kāi)了降脂藥，他們認(rèn)為這是胡亂用藥。其實(shí)不然。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明，血脂化驗(yàn)檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，并不一定就不需要治療，關(guān)鍵要看個(gè)體情況。例如，LDL-C為135mg/dL，對(duì)健康人而言，屬正常范圍無(wú)需降脂治療;但對(duì)患過(guò)心肌梗死，做過(guò)支架治療、冠脈搭橋手術(shù)，患糖尿病或同時(shí)有多種危險(xiǎn)因素的患者，則該血脂水平就偏高。把LDL-C降至100mg/dL以下，可明顯改善患者預(yù)后，減少心血管事件的發(fā)生。另外，對(duì)于急性冠心病患者，他汀類降脂藥可起到穩(wěn)定冠脈硬化斑塊的作用，發(fā)揮該藥物降脂作用以外的心血管保護(hù)作用。

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-8 9:28:01

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