冠心病患者心中有道“坎”

添加日期：2010年4月8日 閱讀：675

　　冠心病是老年人身心疾病的一種常見病。
　　據(jù)現(xiàn)代大量研究證明，心理、社會因素可誘發(fā)或加重冠心病，行為應(yīng)激可觸發(fā)各種心律失常，甚至猝死。
　　冠心病患者的心理狀態(tài)直接影響著病情發(fā)展，尤其是在心肌梗死發(fā)病階段，當(dāng)胸痛發(fā)作產(chǎn)生瀕死感時，又多有緊張、焦慮、抑郁和壓抑情緒，從而加重病情，所以冠心病患者的心理護(hù)理在疾病恢復(fù)過程中占有重要地位。
　　1 緊張焦慮
　　多見于初次發(fā)病患者。
　　有90%以上冠心病患者存在不同程度的焦慮心理，出現(xiàn)不同程度的焦慮癥狀，如失眠、多夢易醒、極度恐懼、煩躁、易怒、自卑、情緒低落、神經(jīng)過敏等，其中出現(xiàn)中度以上焦慮癥狀的占90% 。
　　焦慮的原因多因起病較急，癥狀重，缺乏思想準(zhǔn)備;對疾病知識的了解缺乏;疼痛引起的瀕死感以及沒有親人陪伴或經(jīng)濟(jì)壓力等，使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的緊張、恐懼和焦慮心理。
　　因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動熱情迎接他們，耐心細(xì)致介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度及主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士。
　　治療上應(yīng)采取行之有效的措施，盡快控制病情，緩解癥狀，使患者獲得安全感。
　　同時要做好保護(hù)性治療，病情控制后，對其進(jìn)行支持性心理治療，使患者了解疾病治療過程，增加安全感，并指導(dǎo)患者學(xué)會放松來消除不良情緒，充分調(diào)動主觀能動性，減少緊張焦慮。
　　2 抑郁消極
　　多見于再發(fā)性心肌梗死、反復(fù)心衰發(fā)作、不穩(wěn)定型心絞痛患者。
　　這類患者往往因病情反反復(fù)作，藥物療效差，對疾病的恢復(fù)失去信心，總感到身體不適，表現(xiàn)為抑郁、悲觀、愁眉不展，對人冷漠。
　　可采用解釋性心理治療，安慰開導(dǎo)鼓勵患者，幫助他們認(rèn)識反復(fù)的誘因，學(xué)會預(yù)防措施，延緩疾病進(jìn)展，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　在解釋時，言語要通俗易懂，少用醫(yī)學(xué)術(shù)語，語速要慢，語調(diào)舒緩平和。
　　對一些不易理解的問題，應(yīng)舉一些淺顯易懂的例子。
　　同時應(yīng)爭取家屬的配合支持，多陪伴患者，使其感到家庭給予的溫暖。
　　3 安定積極
　　此類多見于病情較輕反反復(fù)作且有一定自護(hù)知識的患者。
　　這類患者情緒相對穩(wěn)定，對疾病有所了解，因掌握了一些常用治療方法，故能積極配合治療，但希望有更好的辦法來防治疾病，以便恢復(fù)正常生活和工作。
　　以指導(dǎo)性心理治療為主，向他們介紹先進(jìn)、簡單、有效的自我治療方法，講解有關(guān)注意事項，保持安定積極的心理狀態(tài)。

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-8 14:53:03

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