服降壓藥 前三月是調整期

添加日期：2010年4月8日 閱讀：795

　　高血壓病在我國被稱為慢性病中的“第*疾病”，而且其發(fā)病率呈增高趨勢。
　　有些高血壓患者吃了降壓藥，但血壓卻居高不下。降壓藥為什么不靈?恐怕這里面就有是否對癥的問題。據(jù)大連醫(yī)科大學附屬第*醫(yī)院心內科教授姜一農介紹，目前治療高血壓藥物，分為五大類，具有不同的作用機制，副反應也不同。不僅藥物的作用機制不同，每個高血壓患者自身的情況也不盡相同。例如，是否同時患有糖尿病等其他疾病?年齡和生理特點等。因此，應根據(jù)病人的具體情況選擇，這樣降壓治療才能達標。
　　醫(yī)生是如何下處方的
　　姜一農教授介紹，醫(yī)生給高血壓患者下處方，先考慮哪種作用機制的藥物適合該患者。是以降低血容量為主?還是以減少阻力為主?是哪種原因導致該患者血容量多?一般患者身上會同時存在幾種用藥機制，因此不能單純吃一種作用機制的降壓藥，通常是聯(lián)合用藥治療高血壓。
　　還要考慮患者個人的生理特點，如年齡多大?心律多少?是否同時患有其他疾病?
　　例如，利尿劑，*常應用的降壓藥之一，常與其他降壓藥合用，以治療中、重度高血壓，尤其適合于血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用*多，其不良反應主要有：高尿酸血癥，故痛風者禁用;腎功能不全者不宜應用。長期大量應用，可使血糖升高、糖耐量降低，并增加胰島素抵抗;血脂升高�？紤]的不周全，不僅無效用藥，還可能成為健康隱患。
　　前三個月是藥物調整時期
　　是不是醫(yī)生開了藥回家吃了就萬無一失了呢?姜一農教授認為，嚴格來說，按照第*次處方用藥半個月到一個月就應該復診。
　　因為大部分降壓藥的起效時間是半個月，一種降壓藥到底有效還是無效，半個月后基本就能發(fā)現(xiàn)。一般來說，在醫(yī)生的指導下經過三四次的調整，基本就能夠找到適合患者的降壓藥，兩三個月達到合理血壓。
　　達到合理血壓后的三個月還需要再次復診，觀察一下長期藥物的反應情況，看是否有副作用。然后按照醫(yī)生要求，合理安排飲食起居，科學運動，才能長久保持合理血壓。
　　高血壓患者應定期復查
　　姜一農教授表示，一般來說長期服用降血壓藥并不會產生耐藥性。但是提醒高血壓患者，由于要長期用藥，*好每半年到一年做一次常規(guī)檢查，查一下血糖、血脂、血尿、腎功能、血鉀等生化指標。養(yǎng)成經常檢測血壓的好習慣。
        責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季    4077222.com    2010-4-8 16:20:37

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