狼瘡性腎炎的危害

添加日期：2010年4月14日 閱讀：643

　　狼瘡性腎炎癥狀：狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎炎，它會有腎炎的癥狀，如蛋白尿、水腫和高血壓等，還會有狼瘡的癥狀：如皮膚(特別是面部)有紅色和黑色的斑點，多個關節(jié)疼痛，不明原因的發(fā)熱等。有些狼瘡的癥狀很不明顯，而腎炎的癥狀卻很明顯，時常容易被誤診為慢性腎炎，因而，耽誤了治療的大好時機，這是很值得惋惜的。所以，凡是腎炎的病人，都要自己仔細回憶一下，是否有過關節(jié)痛，皮疹和不明原因的發(fā)熱等情況，并應主動地告訴醫(yī)生，以協(xié)助診斷。


　　狼瘡性腎炎危害：狼瘡性腎炎診斷后，以前10年內(nèi)的病死率約為50%，在80年代后，由于治療上的進步，降低至約20%左右。近年來，由于診斷和治療技術上進一步提高，狼瘡性腎炎10上的病死率已下降至約10%。


　　狼瘡性腎炎對生育的危害：女性狼瘡性腎炎患者，一般不影響生育能力，但對胎兒影響較大，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎與宮內(nèi)生長遲緩均顯著增加以及產(chǎn)婦發(fā)生先兆子癇的風險高。有人統(tǒng)計，狼瘡性腎炎患者子癇發(fā)生率約30%;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者流產(chǎn)率高達23.7%，早產(chǎn)率達15.8%。抗心磷脂抗體陽性者，死胎率可高達50%。死胎率取決于狼瘡病情的活動程度、腎功能的情況及是否合并大量蛋白尿、高血壓。


　　但如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎治療)沒有活動，腎功能及血壓均正常，則妊娠對母親和胎兒均無影響，妊娠并不增加狼瘡性腎炎的重新活動率，對預后影響不大。一般來說，病情穩(wěn)定一年以上，且心腎功能正常者，可以允許懷孕。但病人應在妊娠3個月以前停用處激素以外的免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等)，并在整個妊娠過程中，密切監(jiān)測病情變化和實驗室指標。病情的惡化大都發(fā)生在妊娠中后期，特別是產(chǎn)后，妊娠期患者以激素和中藥*為安全，故應停用其他藥物，按病情需要給予足量激素或純中藥治療，并在圍產(chǎn)期內(nèi)請有經(jīng)驗的醫(yī)生進行指導，患者**不要自行其事，以免引起嚴重后果。

        責任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-14 9:15:01

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