用藥不當容易得鼻炎

添加日期：2010年4月15日 閱讀：620

　　在日常生活里，傷風鼻塞是常見事，許多人會自己上藥房買支麻黃素或滴鼻凈藥水來滴鼻。但是，有些人用藥后，鼻子通氣會暫時好轉(zhuǎn)，但隔不多久，依然如故，甚至塞得更加厲害，鼻涕也流得更多。這時患者往往以增加滴藥的量及次數(shù)來維持效果，結(jié)果鼻塞反而長期不愈，滴鼻藥難以離身。找�？漆t(yī)生一查，說是患了藥物性鼻炎。
　　藥物性鼻炎是用藥不當而引起的鼻炎，病人的鼻粘膜，尤其是鼻甲部位充血腫脹，分泌增加，相應(yīng)出現(xiàn)鼻塞，流鼻涕等癥狀。治鼻塞常用的麻黃素、滴鼻凈等滴鼻劑，都有較強的收縮血管的作用，用藥后能使鼻粘膜皮下的毛細血管、靜脈和動脈收縮，從而縮小鼻甲，起到改善通氣等效果。但是如果用藥過量，血管收縮過度，持續(xù)時間過久。就會產(chǎn)生明顯的血管繼發(fā)性擴張，出現(xiàn)所謂“反跳性充血”，使鼻甲更為腫脹，鼻子通氣也就更差;時間一長，血管對藥物的敏感性就逐步下降，造成惡性循環(huán)和對藥物的依賴性。研究表明，長期不適當使用血管收縮劑，還會引起鼻粘膜的一系列病理改變，并影響到鼻內(nèi)纖毛和植物神經(jīng)的正�；顒�。長久下去，還可能繼發(fā)肥厚性鼻炎或萎縮性鼻炎。
　　因此，為了預防藥物性鼻炎，首先應(yīng)掌握好用藥征候，不要濫用血管收縮劑。鼻子不通氣，先得查找原因，進行有針對性的治療，因為像鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤堵塞、增殖體肥大，以及有些全身性疾病(如心功能不全)和全身用藥(如利血平、奮乃靜、心得安)引起的鼻塞，不是靠滴鼻藥所能解決的;其次，正確掌握使用方法，避免長期、連續(xù)、過量用藥。要知道連續(xù)滴藥，積少成多，通過鼻粘膜吸收，不僅對局部有害，還會誘發(fā)血壓升高，心律失常等全身不良反應(yīng)。對老年、小孩用的滴鼻劑濃度宜淡，間隔時間需4—6小時，每次滴藥一側(cè)不超過3滴。新生兒鼻塞，則禁用滴鼻凈。即使成年人連續(xù)用藥也不宜超過**。
　　一旦已得了藥物性鼻炎，應(yīng)盡快停藥，可改用生理鹽水洗鼻，如果鼻塞嚴重，一時難以停藥，不妨采取一側(cè)鼻腔間斷停藥的辦法，用倍他米松或地塞米松溶液滴鼻或鼻內(nèi)噴霧，有較好的減退粘膜充血、水腫的作用，如無禁忌癥，必要時可短期適量口服強的松。

        責任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-15 8:41:53

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