抗心力衰竭藥用藥前須謹(jǐn)慎

添加日期：2010年4月15日 閱讀：641

　　在心力衰竭的一般治療中，藥物治療主要起強(qiáng)心和減輕心臟負(fù)荷兩方面的作用，所以把抗心力衰竭藥稱為強(qiáng)心藥。強(qiáng)心藥是一類選擇性地作用于心臟、增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，傳統(tǒng)使用的洋地黃類至今仍保持其不可替代的地位，在臨床被廣泛使用，主要用于治療充血性心力衰竭和某些心律失常。
　　洋地黃類目前雖然經(jīng)化學(xué)上提純處理，但由于此類藥物治療安全范圍較小，個(gè)體耐受量和需要量差異很大，發(fā)生藥物中毒仍然較為常見，因此，用藥須嚴(yán)格掌握，務(wù)必從以下幾方面引起注意。
　　1.用藥根據(jù)病人反應(yīng)，以有效而無中毒為原則，不管**量、還是維持量，不一定適于每個(gè)病人，因此，要找出每個(gè)病人*合適的劑量。
　　2.用藥療效以癥狀和體征的改善程度為標(biāo)準(zhǔn)，如過速的心率減慢至80-90次/分、心律齊、心慌氣促癥狀改善、尿量增多、水腫消退、腫大的肝臟縮小、頸靜脈怒張減輕、食欲增加等。
　　3.及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整用量。發(fā)生嘔吐、腹瀉造成失鉀時(shí)應(yīng)減少用量;地高辛主要經(jīng)腎排泄、腎功能下降時(shí)用量應(yīng)減少;當(dāng)遇到炎癥感染時(shí)，心臟負(fù)擔(dān)加重，應(yīng)適當(dāng)增加用量。
　　4.維持量的使用應(yīng)酌情而定，一般在病因消除2-3個(gè)月可停藥，病因不能消除者，則需長期服藥。
　　5.警惕中毒的先兆癥狀，如出現(xiàn)一定次數(shù)的室性早搏、二聯(lián)律或竇性心動(dòng)過緩、色視障礙等，應(yīng)立即停止用藥。
　　總之，抗心力衰竭藥屬于特殊用藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。嚴(yán)防中毒!
        責(zé)任編輯：小季  4077222.com    2010-4-15 16:39:57

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