我國丙肝發(fā)病數(shù)八年增10倍

    添加日期:2010年4月17日 閱讀:862

      第20屆亞太肝病學(xué)會年會日前舉行,在與學(xué)會相關(guān)的會議上獲悉,我國丙肝的報告發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)呈逐年上升趨勢,其中,2009年報告的發(fā)病人數(shù)是 2001年的10.56倍,由丙肝造成的疾病負(fù)擔(dān)和死亡人數(shù)正在成倍增長,丙肝已經(jīng)成為堪比艾滋病的嚴(yán)重的社會和公共衛(wèi)生問題。
        成人丙肝感染者慢性化比例超過50%
      北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長魏來教授介紹說,成人乙肝感染者慢性化比例小于10%,而成人丙肝感染者慢性化比例卻超過50%。因此,如果不治療,成人感染丙肝比感染乙肝進(jìn)展至肝癌的可能性要大得多,遺憾的是,目前大眾對丙肝的認(rèn)知遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于乙肝。*新調(diào)查顯示,僅有1%的受訪者對丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確認(rèn)識。
      丙肝早期治療很重要
      魏來教授表示,丙肝的早期診斷非常重要,但是,由于早期丙肝病人沒有明顯臨床表現(xiàn),因此,一般人不會自己主動前去檢查。他介紹說,根據(jù)我國7個省市自治區(qū)8個研究點1360個病人的研究,早期丙肝臨床表現(xiàn)*多的就是乏力,在研究涉及的1360人當(dāng)中,乏力的表現(xiàn)*多,占55%,其次就是消化不良,占三成多,其余的癥狀為腹瀉、腹痛等。
      不過,絕大多數(shù)非?漆t(yī)生甚至還有少量?漆t(yī)生,不知道丙肝可以治好,大都認(rèn)為丙肝治不好。另外,對于非?漆t(yī)生而言,一些醫(yī)生知道乙肝是轉(zhuǎn)氨酶升高了才治,就把這種治療方法套用于丙肝!皩嶋H上,丙肝病人即使轉(zhuǎn)氨酶不高也應(yīng)該治療,因為即使轉(zhuǎn)氨酶不高,它也一樣會發(fā)展成為肝硬化和肝癌。同時,轉(zhuǎn)氨酶正常的丙肝病人經(jīng)過有效的治療,也會取得和轉(zhuǎn)氨酶增高的病人一樣好的治療結(jié)果!
      過量飲酒加快肝硬化及癌變速度
      據(jù)介紹,全球約有 1.7億人感染了丙肝,根據(jù)我國1992年到1995年的調(diào)查,丙肝感染率是3.2%,在感染的人群當(dāng)中,大多數(shù)大概70%~80%是基因Ⅰ型。而基因Ⅰ型的感染者,并不好治療。如果感染年齡較大,進(jìn)展到肝硬化的幾率也越來越高,進(jìn)展至肝癌的速度也越來越快。那么,哪些因素對加快這個發(fā)展過程影響*大呢?
      魏來介紹說,其一是飲酒,喝酒越多,造成的影響越大;其二,感染時的年齡偏大,比如超過40歲,年齡越大,發(fā)生肝硬化的可能性越大;*后,男性及合并有艾滋病毒、乙肝病毒感染,以及肥胖等因素都對這一過程有較大影響。
      優(yōu)化治療能提高見效率
      談及目前國內(nèi)外丙肝治療的*新進(jìn)展,魏來介紹說,在丙肝治療方面,國內(nèi)外有兩個*主要的進(jìn)展:其一,是在原有藥物的基礎(chǔ)上進(jìn)行“優(yōu)化治療”,包括對現(xiàn)在已經(jīng)成熟的藥物,通過在治療中對治療的劑量和療程進(jìn)行調(diào)整,達(dá)到更高的見效率。通過“優(yōu)化治療”可以使難治的基因Ⅰ型的患者的療效從原來的50%提高到70%~80%;而對于原來相對比較好治的基因Ⅱ型和Ⅲ型的感染者,見效率可從原來的80%提高到90%甚至95%。
      此外,魏來還介紹說,未來,將會有新藥上市,這些新藥主要是小分子化合物,可提高難治性丙肝的見效率;此外,有些患者不耐受干擾素治療,也可用小分子化合物來治療。

            責(zé)任編輯:季蕓     4077222.com    2010-4-17 9:54:31

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