兩型牛皮癬臨床特征

添加日期：2010年4月20日 閱讀：776

　　牛皮癬是一種常見的皮膚病，多數(shù)患者在冬季加劇，夏季減輕。病因不明，可能與病毒和鏈球菌感染、遺傳、脂肪代謝障礙以及內(nèi)分泌腺或胸腺機(jī)能障礙有關(guān)。季節(jié)改變、精神創(chuàng)傷、外傷、預(yù)防接種等能誘發(fā)本病。牛皮癬分為尋常型和特殊型兩種。我們著重介紹一些尋常型牛皮癬癥狀。
　　尋常型牛皮癬*常見，尋常型牛皮癬癥狀初起為紅色丘疹，擴(kuò)大后形成大小不等的斑片，上面有銀白色鱗屑，層層相疊如云母狀;如將鱗屑刮去，基底露出鮮紅、平滑光亮的薄膜，再刮即有點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。皮疹呈滴狀、錢幣狀、地圖狀等多種形態(tài)。好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，尤其膝關(guān)節(jié)伸側(cè)及其附近，常呈稱分布。除皮膚損害外，也可侵犯指甲和粘膜。自覺有不明原因瘙癢。
　　大多急性發(fā)病。初起一般為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后可逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則漸露出一層淡紅發(fā)亮的半透明薄膜，這是表皮內(nèi)棘細(xì)胞層，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，即達(dá)到真皮乳頭層的頂部，此處的毛細(xì)血管被刮破，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是本病的臨床特征。
　　其發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式：如損害為粟粒至綠豆大小的丘疹，呈點(diǎn)滴狀散布全身者，稱滴狀銀屑病或點(diǎn)狀牛皮癬，較常見于兒童，特別是扁桃體炎后發(fā)病者;如損害較大，呈圓形扁平斑片狀，形如硬幣者，稱錢幣狀牛皮癬;如損害不斷擴(kuò)大，互相融合，形成地圖狀者，稱地圖狀牛皮癬;如損害逐漸擴(kuò)大而中央消退成環(huán)狀或迂回彎曲形如腦回者，稱環(huán)狀牛皮癬;如損害分布呈帶狀或蜿蜒如蛇形者，稱帶狀牛皮癬或蛇行狀牛皮癬;如損害數(shù)目較多，分布范圍較廣，甚至波及全身者，稱泛發(fā)性牛皮癬;如損害發(fā)生于頭皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和本病的特征者，稱脂溢性皮炎樣牛皮癬;有少數(shù)病人皮損有糜爛及滲出，如濕潤狀濕疹，干燥后形成污褐色鱗屑痂，并重疊堆積，狀如蠣殼者，稱蠣殼狀牛皮癬;有些患者的皮損傾向于苔癬樣改變而類似扁平苔癬者，稱扁平苔癬樣牛皮癬;有些患者因反反復(fù)作及經(jīng)過多種治療，皮損呈肥厚性，暗紅色，鱗屑少而薄，并互相融合為片狀損害，似皮革狀或苔癬樣改變，如發(fā)生于脛前者，像慢性濕疹，此稱慢性肥厚性牛皮癬;尚有少數(shù)患者皮損表面形成扁平贅疣狀者，而稱疣狀牛皮癬等。

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-20 14:26:22

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