前列腺肥大需要治療嗎

添加日期：2010年4月21日 閱讀：743

      前列腺增生癥又稱前列腺良性肥大，是以排尿困難為主要臨床特征的男性老年人常見病。隨著我國平均壽命的**，前列腺增生癥的發(fā)病率也隨之增加。
      前列腺增生一般在40～50歲開始，出現(xiàn)臨床癥狀一般在55～60歲之后，病變的嚴(yán)重程度可分為三個階段：1、早期有排尿功能障礙，但沒有殘余尿。2、中期有明顯的殘余尿(60ml以上)，但無腎功能損害。3、晚期出現(xiàn)腎功能損害。(注：殘余尿是指用力排尿后膀胱內(nèi)剩余的尿量，可通過B型超生檢測或?qū)�尿測量。) 前列腺肥大*早期的表現(xiàn)是尿頻。
      首先是夜尿次數(shù)的增加，尤其在睡前或失眠時尿頻。正常人夜尿次數(shù)為0～1次，明顯增多就是尿頻，但每次尿量不多。隨著病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)排尿困難，表現(xiàn)為排尿開始慢，欲排尿而不能立即排除，排尿后有排不凈的感覺，如進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)尿線無力，尿流分叉，排尿距離縮短，排尿時需增加腹壓，用力憋氣，甚至可出現(xiàn)尿流斷續(xù)。進(jìn)而膀胱內(nèi)的尿液不能完全排除，膀胱內(nèi)殘余尿量增加。可出現(xiàn)慢性尿潴留，也可在某些原因的誘發(fā)下，如受涼、勞累、引酒等，出現(xiàn)急性尿潴留。患者完全不能排尿，膀胱內(nèi)充滿尿液，脹痛難忍。這也是前列腺增生患者急診入院的常見原因。
      長期的前列腺肥大不經(jīng)治療可繼發(fā)膀胱炎、膀胱結(jié)石、腎功能損害。長期增加腹壓排尿也容易合并痔瘡、疝氣、脫肛等疾病。 凡55歲以上男性，有尿頻、尿線無力、排尿困難及尿潴留等癥狀者，即應(yīng)考慮有前列腺增生癥。老年人有尿路感染、膀胱結(jié)石、血尿、腎功能損害，即使沒有明顯排尿困難，也應(yīng)該考慮到前列腺增生的可能。一旦懷疑自己得了前列腺增生，就應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果確診，都應(yīng)積極治療。對于輕度前列腺增生患者和身體條件差、心肺功能不全不能耐受手術(shù)的患者，可采用藥物治療，如保列治與阿爾法受體阻滯劑同用或單用阿爾法受體阻滯劑治療。
      同時在日常生活中要注意及時排尿，避免膀胱過度充盈，適當(dāng)多飲水，不吃辛辣刺激性食物，不飲咖啡，不能長時間騎自行車，禁忌大量飲酒，因酒精有利尿作用，同時攝入大量水分又不及時排尿，使膀胱短時間內(nèi)過度膨脹，容易誘發(fā)急性尿潴留。對于中重度前列腺增生的老年病人，特別是排尿困難嚴(yán)重影響日常生活或伴有反復(fù)尿路感染、出血、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、腎功能損害的，或曾經(jīng)有急性尿潴留病史的，都是手術(shù)治療的明確指征。
      目前治療前列腺增生癥的手術(shù)方法有多種，其中經(jīng)尿道前列腺電切已經(jīng)成為治療前列腺增生癥的金標(biāo)準(zhǔn)，它不用開刀，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，特別對于那些合并多種慢性疾病如冠心病高血壓、糖尿病等不能開放手術(shù)的病人。 總之，一旦懷疑有前列腺增生癥，都應(yīng)該及時的積極的檢查和治療，以免延誤病情，錯過*佳的治療時機(jī)，造成不必要的身體和物質(zhì)上的損害。 

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-21 13:55:27

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