膽汁反流性胃炎的防治

添加日期：2010年4月24日 閱讀：960

　　膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽，十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，如果安安分分呆在十二指腸中，原是消化脂肪、蛋白質(zhì)必不可少的“成員”；如果它們因各種原因倒（反）流到胃內(nèi)，就成了一群地地道道的“破壞分子”，臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎。因?yàn)榉戳髁黧w呈堿性，也稱為堿性反流性胃炎。藥物治療膽汁反流性胃炎，有如消滅“入境之?dāng)场�。為便于記憶，不妨將�?新治療方法稱為幾種“打”法：
　　關(guān)門法
　　原來在胃和十二指腸交界區(qū)有一壓力增強(qiáng)的環(huán)形肌肉圈，醫(yī)學(xué)上稱之為幽門括約肌，平時(shí)它緊閉著，不讓十二指腸內(nèi)的流體（包括膽汁）反流入胃，只在胃中食物已消化完半時(shí)，才適時(shí)開放，使食糜得以進(jìn)入腸內(nèi)進(jìn)一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關(guān)閉不嚴(yán)，或十二指腸出現(xiàn)了逆向蠕動(dòng)，壞分子們得以乘隙而入，釀成病變。
　　驅(qū)逐法
　　膽汁等一旦進(jìn)入胃內(nèi)，如能加強(qiáng)胃的蠕動(dòng)，使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機(jī)會(huì)就被趕出“大門”，自然就不會(huì)損害胃粘膜；同時(shí)還能加強(qiáng)十二指腸的正向蠕動(dòng)，減少其病態(tài)的逆向蠕動(dòng)，有利于膽汁反流性胃炎的治療。
　　膽汁反流性胃炎防治 ：
　　1、口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃，常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）。
　　此藥能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道正�；顒�(dòng)，使食物順利從胃進(jìn)入小腸，并抑制膽汁反流，一般在餐前15～30分鐘服。②普瑞博思（又名西沙必利）。是新一代胃動(dòng)力藥，其作用與嗎丁啉相同，但效力要大3～4倍。③胃復(fù)安（又名滅吐靈）。是一種較老的胃動(dòng)力藥。
　　2、口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁。此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷。②胃膜素。能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜，以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激。③思密達(dá)。為胃黏膜保護(hù)劑，有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生。④生胃酮。能促使胃黏膜分泌黏液，從而保護(hù)胃黏膜。⑤吉福士。有保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)炎癥愈合作用，于飯前半小時(shí)或飯后服用。
　　3、飲食療法飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
　　4、去除某些加重病情的因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等 。

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-24 8:52:52

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