兒童功能性遺尿癥的原因

添加日期：2010年4月24日 閱讀：827

　　功能性遺尿癥指5歲以后仍不能自主控制排尿，因而尿床或白天尿在褲子上，而又無明顯器質(zhì)性病因。
　　功能性遺尿癥的病因目前尚未明確，可能與以下因素有關(guān)：
　　(1)遺傳因素：遺尿癥兒童常有家族史，約70%患兒的一級親屬中有遺尿的歷史，可能與控制遺尿的神經(jīng)機制成熟推遲有關(guān)。
　　(2)強烈的精神刺激：各種精神的或軀體的嚴重問題均可造成強烈的不良刺激，如父母離異或死亡，與母親突然分離，入托入所，搬遷，意外事故或生病住院等，均可使處在學(xué)習(xí)控制排尿的關(guān)鍵時期(3～4歲)的兒童這一功能受到破壞而造成遺尿。
　　(3)心理障礙：遺尿兒常有較多的行為和情緒問題，如情緒抑郁、多動癥、抽動癥、好發(fā)脾氣、咬指甲等。
　　遺尿癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性遺尿指從小到大一直尿床，繼發(fā)性遺尿指5歲以前有一段時間已不尿床(至少6個月)，5歲以后又再次出現(xiàn)尿床。原發(fā)性遺尿占大多數(shù)，約75%～80%。遺尿以夜間遺尿*常見，約占80%。隨著年齡增加，遺尿癥狀逐漸減少。
　　遺尿癥診斷按ICD-10標準診斷依據(jù)為：
　　(1)年齡在5歲或5歲以上(或智齡4歲以上);
　　(2)5歲兒童每月至少2次遺尿，6歲以上兒童每月至少1次遺尿;
　　(3)排除有明顯原因引起的遺尿。在診斷功能性遺尿時，必須刪除各種軀體疾病，如泌尿系統(tǒng)感染和畸型(包莖、尿道口狹窄，尿道下裂)，隱性脊柱裂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如脊髓炎癥、外傷、腫瘤、癲癇)、糖尿病、精神發(fā)育遲滯等。
　　遺尿癥治療主要包括：心理治療(通過與家長和患兒分別交談，使患兒建立信心，摒棄恥笑、嫌棄、責(zé)罵或體罰患兒的不良方法)、膀胱排尿功能訓(xùn)練、藥物治療、針灸治療和中醫(yī)治療。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-4-24 9:35:51

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