老人骨折不可長(zhǎng)期臥床

    添加日期:2010年4月24日 閱讀:1140

      走路不穩(wěn)被絆跌倒,骨折;冬天洗澡一滑跌倒,骨折;蹲下起身眼前一黑跌倒,骨折……有研究顯示,每年約有30%的老年人跌倒一次或多次,80歲以上的老年人跌倒的發(fā)生率更是高達(dá)50%。人到老年普遍骨質(zhì)疏松,一跌倒往往就會(huì)骨折。
      潮濕環(huán)境易骨折
      近日,得到精心照顧的老人家都會(huì)髕骨骨折,可見老年人骨折發(fā)生具有相當(dāng)?shù)钠毡樾浴?*表示,老年人骨折是一個(gè)值得引起社會(huì)重視的問(wèn)題,其中跌倒是造成老年人骨折的*主要因素。目前跌倒是老年人“意外”損傷和死亡的主要原因,對(duì)老年人健康和生活自理的威脅巨大。
      老年人為什么容易跌倒?其一是客觀因素,人到老年神經(jīng)平衡能力本身就有所下降,因此很多老年人會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)的現(xiàn)象;同時(shí)急性病、慢性病都可造成生理異常改變,如影響感覺輸入、引起中樞系統(tǒng)和骨骼肌肉的不協(xié)調(diào),使老年人的身體和精神變化功能儲(chǔ)備降低而更易跌倒,因此患慢性病越多的老人,跌倒的危險(xiǎn)性越大。經(jīng)常性頭痛、頭暈、腿軟無(wú)力、睡眠不好是老年跌倒者常見的癥狀。
      **指出,老年人膝蓋容易發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎,由于膝蓋關(guān)節(jié)是支撐身體行走的重要樞紐,膝蓋疼痛肯定就容易引起走路不穩(wěn)而跌倒。同時(shí),老年人由于肌肉張力不夠,骨骼的壓力更大,才會(huì)出現(xiàn)常!鞍l(fā)軟蹄”的癥狀。此外,視力減弱在老人中非常普遍,而視力在維持平衡方面有重要作用,視力敏感性減弱是老年人不能準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)環(huán)境中的障礙物和結(jié)構(gòu),增加了跌倒和滑倒的可能性。
      環(huán)境方面也是一個(gè)重要因素,環(huán)境因素是跌倒的重要原因,當(dāng)個(gè)體機(jī)能下降時(shí),環(huán)境因素所起的作用就顯得更為重要。**表示,冬季進(jìn)入老年人骨折高發(fā)階段,因?yàn)楹涞奶鞖庵泄趋篮图∪庖约吧窠?jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)更不靈活,增加了老年人發(fā)生骨折的可能性。
      阿婆比阿公更易骨折
      一個(gè)奇特的現(xiàn)象是,老人骨折還有一個(gè)重要規(guī)律,老太太的發(fā)病率要比老公公高許多。劉尚禮表示,這與女性本身的生理特點(diǎn)有關(guān)———女性在絕經(jīng)后由于雌激素水平下降,更易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和代償性骨質(zhì)增生,因此其第*個(gè)10年骨質(zhì)量將急劇下降。而男性則一般要到60歲左右,其骨質(zhì)量才會(huì)下降,普遍比女性推遲10年。因此從總體上而言,老太太要比老公公容易骨折得多,女性老年人更應(yīng)防范跌倒。**表示,從臨床觀察發(fā)現(xiàn),老人*容易發(fā)生的骨折有三種:髖部骨折、椎骨骨折和蹺骨骨折。這些骨折大多數(shù)都是因?yàn)榈苟湎碌摹?*還指出,老年人骨折多數(shù)發(fā)生在冬天,或者洗澡和轉(zhuǎn)變體位,如蹲下起來(lái)、起床、上下樓梯等。
      骨折后切莫長(zhǎng)期臥床
      過(guò)去很多老人一骨折就認(rèn)為肯定要臥床等其“正骨”、“愈合”,但是醫(yī)生指出,正確的治療方法應(yīng)該是盡早積極治療,長(zhǎng)期臥床會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,是增加老人骨折致死率的重要原因。
      **表示,目前骨科治療提倡患者骨折后應(yīng)該積極做骨折內(nèi)固定,然后讓病人早點(diǎn)下床運(yùn)動(dòng),一般術(shù)后2~**就可下床活動(dòng)。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床會(huì)進(jìn)一步降低老人的血液循環(huán),誘發(fā)老人產(chǎn)生聚積性肺炎;同時(shí),長(zhǎng)期臥床也會(huì)增加心臟的負(fù)荷,容易使心臟缺氧,誘發(fā)心肌梗塞;值得一提的是,長(zhǎng)期臥床還會(huì)增加排尿,帶走體內(nèi)本來(lái)就珍貴的鈣質(zhì),加劇骨質(zhì)疏松癥狀。因此對(duì)老人來(lái)說(shuō),骨折有可能是誘發(fā)心、肺、消化等一系列器官衰竭的誘因。
      骨折未愈莫“擅動(dòng)”
      老人對(duì)待骨折的另一個(gè)誤區(qū)剛好相反,很多老人骨折后未作正骨手術(shù)固定就盲目亂動(dòng)。**表示,目前常見的老人骨折有髖骨骨折、椎骨骨折和蹺骨骨折三種,由于髖骨骨折一動(dòng)就會(huì)有比較嚴(yán)重的痛楚,因此未愈“擅動(dòng)”的多數(shù)是后兩者———如果椎骨骨折未愈就擅動(dòng),讓其無(wú)法正位,可能會(huì)造成駝背,由于壓迫到肺部,嚴(yán)重時(shí)還有可能造成癱瘓。而蹺骨骨折包括腳面骨折等的病人,如果未愈擅動(dòng)會(huì)干擾骨頭的生長(zhǎng)過(guò)程,引起紅腫和感染,繼而細(xì)菌侵入,從而造成肌肉潰爛等癥狀。

            責(zé)任編輯:小季     4077222.com    2010-4-24 16:43:25

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本文標(biāo)簽: 骨質(zhì)疏松
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