血糖監(jiān)測(cè)須“點(diǎn)線面”結(jié)合

添加日期：2010年4月27日 閱讀：789

　　**：血糖控制、監(jiān)測(cè)誤區(qū)*多
　　糖尿病患者是否血糖降得越低越好?忘記吃降糖藥，下一頓是否要補(bǔ)上?在江蘇省人民醫(yī)院和揚(yáng)子晚報(bào)聯(lián)合舉辦的免費(fèi)糖尿病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)體驗(yàn)班上，通過舉辦血糖控制講座和血糖監(jiān)測(cè)體驗(yàn)，廣大“糖友”們認(rèn)識(shí)了在控制血糖和監(jiān)測(cè)血糖等方面存在的種種誤區(qū)，理解和掌握了正確的血糖控制原則和方法。
　　情緒低落可能是血糖過低
　　在題為《糖尿病治療措施之一》的互動(dòng)講座中，江蘇省人民醫(yī)院健康教育科科長(zhǎng)李燕談到她曾遇到的一個(gè)病例。60多歲的黃老伯已是10年病程的“老糖友”，剛?cè)朐簬滋炖�，每到中�?1點(diǎn)的時(shí)候，黃老伯總是顯得一臉憂郁，表情呆板，有時(shí)“面壁”，有時(shí)則一動(dòng)不動(dòng)地盯著遠(yuǎn)方。這時(shí)，該科的何戎華主任醫(yī)師卻指出，黃老伯很有可能出現(xiàn)了低血糖!
　　經(jīng)檢查，黃老伯的血糖值僅為2.6，而正常人空腹?fàn)顟B(tài)下應(yīng)為5.6�！疤貏e值得廣大糖友注意的是，每個(gè)病人的低血糖表現(xiàn)可以不一樣，但對(duì)病人本身來說每次發(fā)作的癥狀基本相似�！毙幕拧⒊龊共辉偈堑脱�糖的**癥狀，李燕說，很多“糖友”認(rèn)為把血糖降低就是好事，但是低血糖一樣會(huì)帶來嚴(yán)重的后果，嚴(yán)重的低血糖會(huì)引發(fā)腦卒中，誘發(fā)心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等，還會(huì)使患者原有的視網(wǎng)膜病變加劇。
　　醫(yī)生立刻對(duì)黃老伯展開嚴(yán)密的血糖監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)他每天中午11點(diǎn)、傍晚5點(diǎn)和夜間*容易發(fā)生低血糖。通過調(diào)整治療方案，改善用藥劑量，黃老伯再也沒有出現(xiàn)“面壁思過”的情況了。
　　血糖水平需要看三類“測(cè)驗(yàn)”
　　看了報(bào)紙專程從江浦趕來的李奶奶很高興，在此次免費(fèi)糖尿病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)體驗(yàn)班上**特意講授了怎樣正確測(cè)試血糖，解決了她平時(shí)的好多疑問。
　　“從目前來看，糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)率太低，達(dá)標(biāo)率也低，”李燕說，在實(shí)際接觸中發(fā)現(xiàn)不少患者不愿意把錢花在檢測(cè)上，有些人檢測(cè)了卻不作記錄，還有的患者面對(duì)結(jié)果不會(huì)分析。此次體驗(yàn)版特意設(shè)置了實(shí)際操作環(huán)節(jié)，讓“糖友”們?cè)?*面前測(cè)試血糖，分析不足與誤區(qū)，起到規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)，提高達(dá)標(biāo)率的目的。
　　**提醒，監(jiān)測(cè)血糖須“點(diǎn)、線、面”三者結(jié)合。點(diǎn)，即每天7次，監(jiān)測(cè)“當(dāng)時(shí)”的血糖情況，就像“小測(cè)驗(yàn)”。線，即監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白情況，反映一段時(shí)間的血糖控制情況，如同“期中考試”。面，即監(jiān)測(cè)糖尿病慢性并發(fā)癥情況，如同“期末考試”。
　　李燕舉例，“點(diǎn)”高而“線”正常，說明平時(shí)血糖控制良好;“點(diǎn)”、“線”都高則說明控制不好;“點(diǎn)”正常而“線”偏高，說明在*近一次抽血前注意控制血糖，但是*近2到3個(gè)月的控制不理想。
　　每個(gè)人都能成為血糖控制“高手”
　　免費(fèi)糖尿病營(yíng)養(yǎng)干預(yù)體驗(yàn)班上，江蘇省人民醫(yī)院糖尿病中心蔡婭針對(duì)“糖友”們一些普遍疑問和常見誤區(qū)，為大家答疑解惑。蔡婭指出，血糖控制目前存在著不少誤區(qū)，但只要掌握一定的知識(shí)便可以觸類旁通，每個(gè)人都可以成為控制血糖的“高手”。
　　誤區(qū)一：吃了降糖藥，飲食就不用控制了。這是一種錯(cuò)誤且危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，如果不進(jìn)行飲食控制而僅依賴降糖藥物，降糖效果不會(huì)好。而且降糖藥超量服用會(huì)造成低血糖及藥物不良反應(yīng)。
　　誤區(qū)二：忘記吃藥，下一頓都應(yīng)該補(bǔ)上。要根據(jù)血糖測(cè)試結(jié)果決定是否補(bǔ)藥，如果短效的藥物(1天2到3次)的藥物就不能補(bǔ)，長(zhǎng)效的藥物(1天1次)可以補(bǔ)。
　　誤區(qū)三：降糖藥會(huì)損害肝腎，不能長(zhǎng)期服用�？诜�降糖藥對(duì)肝、腎的影響并不大，如果長(zhǎng)期高血糖不服藥，那會(huì)對(duì)肝、腎的危害更大。
　　誤區(qū)四：不敢活動(dòng)，怕累著。運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療的基本措施，但不宜過量，以活動(dòng)后感到身體輕松、不疲勞為宜。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-4-27 16:45:10

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