小小尿常規(guī) 不可忽視？

添加日期：2010年4月29日 閱讀：990

　　雖然現(xiàn)在的體檢有各種“套餐”，內(nèi)容繁多，但有不少人把尿液檢查這一簡便卻重要的檢查項目遺漏了，以至于經(jīng)常發(fā)生“年年體檢不知病，發(fā)現(xiàn)腎損已晚矣”的遺憾。
　　腎臟是人體的重要臟器，承擔(dān)著相比其他臟器更多的負(fù)擔(dān)和受損的風(fēng)險。值得注意的是，腎臟疾病起病隱匿，初期癥狀不明顯，特別是僅有蛋白尿、血尿時更容易被忽視，而體檢遺漏了尿液檢查則很可能錯失了早期診斷、早期治療的時機(jī)。
　　尿常規(guī)是體檢時尿液檢查的優(yōu)選項目。尿常規(guī)是一項簡便、快速、經(jīng)濟(jì)的尿液初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查異常，常是腎臟或尿路疾病的第*征象，為進(jìn)一步的檢查提供重要的線索。其次是尿微量白蛋白。人體正常代謝的情況下，尿中的白蛋白極少，如果體檢發(fā)現(xiàn)尿中的微量白蛋白在20-200μg/分鐘范圍內(nèi)，就屬于微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是腎小球早期損害的標(biāo)志物，是臨床上診斷早期糖尿病腎病的重要實驗室檢查指標(biāo)。再次是針對既往病史，選擇其他一些特殊的尿液檢查項目，如既往有蛋白尿病史的應(yīng)檢測24小時尿蛋白定量或尿蛋白/尿肌酐比值；既往有血尿病史的應(yīng)檢測尿沉渣、尿像等；既往有多尿、電解質(zhì)紊亂等病史的應(yīng)檢測尿滲量、尿酸化功能、尿電解質(zhì)等等。
　　尿液檢查的結(jié)果為臨床診斷、治療和判斷預(yù)后提供重要依據(jù)，數(shù)據(jù)必須真實可靠，因此正確留取標(biāo)本也很重要。所有尿標(biāo)本收集均應(yīng)使用干凈容器，尿常規(guī)檢查可采用起床后第*次尿液（晨尿）或隨機(jī)尿的中段尿，留取后立即送檢。如要留取24小時尿，則應(yīng)在早晨7:00起床后，將第*次尿液排盡，將此后直至次日晨7:00的所有尿液收集混勻在含有防腐劑的容器內(nèi)送檢。需要注意的是，女性患者應(yīng)避免在月經(jīng)期內(nèi)留取尿液標(biāo)本。
　　尿微量白蛋白的檢測對發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病非常重要。糖尿病對腎臟的影響是一個隱匿的發(fā)展過程，等到發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進(jìn)入了糖尿病腎病的第2期甚至3期，且微量白蛋白尿與大血管病變也密切相關(guān)。建議：1型糖尿病在確診5年以后、所有2型糖尿病患者在確診時及以后每年、妊娠糖尿病女性，都需定期檢測尿微量白蛋白。
　　總之，尿液檢查是體檢中不可或缺的項目，一旦發(fā)現(xiàn)尿檢異常，要引起充分的重視，及時轉(zhuǎn)診到腎內(nèi)科�？�，避免貽誤*佳診治時機(jī)。
　　腎病其實不可怕，早診早治*重要，體檢要把尿液查，預(yù)防保健功無量。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-4-29 9:00:40

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