兒童眼腫瘤可能誤診為白內(nèi)障

添加日期：2010年5月4日 閱讀：874

　　95%的眼內(nèi)期患兒可以保命，但因為種種原因，有的家長卻放棄治療。”中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼腫瘤、眼眶病科楊華勝副教授介紹說，兒童眼腫瘤好發(fā)于4歲以下的兒童，由于此時孩子容易被家長忽略，加上一些基層的醫(yī)生專業(yè)知識不夠，往往會被誤診為白內(nèi)障。
　　由于耽誤了*佳的治療時機，患兒不得不接受眼球摘除或者因為腫瘤全身轉(zhuǎn)移被奪去性命的厄運。
　　孩子貓眼父母要注意
　　“我們家寶寶的眼睛是不是有問題啊?”洋先生夫婦倆急急忙忙抱著孩子到醫(yī)院求診，原來，他們的孩子剛出生3個月，前幾天，洋先生拿玩具逗孩子玩的時候忽然發(fā)現(xiàn)他的瞳仁反光，之前看到有報道說幼兒貓眼也有可能是眼腫瘤，便急忙去醫(yī)院檢查。楊華勝副教授授介紹，該院每年都有100多例的眼腫瘤患者前來就診，其中*常見的是視網(wǎng)膜母細胞瘤，這是兒童*常見的眼內(nèi)惡性腫瘤。從目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，35%-40%是屬于遺傳性的，其中10%有家族史，遺傳方式為常染色體顯性遺傳或染色體畸變。60%是散發(fā)的病例，單眼發(fā)病較多，雙眼發(fā)病約占20%-30%，可同時發(fā)病或間隔一段時間先后發(fā)病。他介紹，病程可分為眼內(nèi)期、繼發(fā)性青光眼期、眼外期和轉(zhuǎn)移期。早期癥狀主要為視力障礙、斜視或眼球震顫，主要體征為貓眼(也稱白瞳癥)，即瞳孔內(nèi)出現(xiàn)黃白色反光。
　　簡單儀器即可確診
　　去年年底，一位來自湖南的1歲零10個月大的女孩來到廣州空軍醫(yī)院治療，后來診斷發(fā)現(xiàn)是雙眼發(fā)病，摘除左眼以后，家長因為經(jīng)濟的原因放棄了治療，如果不采取措施，隨著病情的加重，孩子將會面臨生命危險。據(jù)其父母描述，其實孩子早在半年前就出現(xiàn)了癥狀，走路經(jīng)常摔倒，晚上洗澡的時候發(fā)現(xiàn)孩子的瞳仁有黃黃的反光，CT檢查發(fā)現(xiàn)左眼的視神經(jīng)*****，已經(jīng)是眼內(nèi)生長期。據(jù)了解，只要家長細心觀察，這種疾病很容易就能被發(fā)現(xiàn)，方法就是每天定期觀察孩子的眼睛有無貓眼、斜視等癥狀。且隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達，雙筒間接眼底鏡、熒光素血管造影、超聲波檢查及CT、MRI等現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用診斷水平不斷提高。楊華勝教授提醒，鑒于60%的眼腫瘤為散發(fā)病例，如無遺傳史的，就更要注意了。另外，適婚的男女青年也要檢查是否有家族遺傳史，孕婦可做基因篩查。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-4 10:06:03

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