探析增損離合法在闡釋經(jīng)方方義中的應(yīng)用（二）

添加日期：2010年5月8日 閱讀：791

    中藥學(xué)藥性、歸經(jīng)理論成熟較晚，其理論雖經(jīng)歷代實(shí)踐，但其運(yùn)用的是較為樸素的哲學(xué)理論與天人相應(yīng)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，因此，其對藥性的概括，經(jīng)驗(yàn)性、臆測性成分難以避免。因此，運(yùn)用單味中藥藥性、歸經(jīng)解釋經(jīng)方方義具有一定的局限性。而通過增損離合法對經(jīng)方類方、合方、藥對、藥味加減等規(guī)律的揭示，闡釋經(jīng)方，不脫離循證的依據(jù)，其分析起點(diǎn)較可靠。藥對是對單味藥的深化，同時也是方劑的起始，是單味藥性與方劑之間的橋梁。通過對仲景經(jīng)方的增損離合法分析，可對六經(jīng)典型藥對有充分的認(rèn)識，如太陽中風(fēng)：桂枝－芍藥；太陽傷寒：麻黃－桂枝；陽明經(jīng)證：石膏－知母；陽明腑實(shí)證：大黃－芒硝；少陽經(jīng)證：柴胡－黃芩；太陰病證：白術(shù)－干姜；少陰病證：附子－干姜；厥陰病證：黃連－附子。
　　4  運(yùn)用增損離合法釋方的理論研究趨勢
    清鄒澍《本經(jīng)疏證》、周巖《本草思辨錄》、民國王繼志《經(jīng)證證藥錄》均多采用增損離合法闡釋經(jīng)方方義，如鄒氏比較桂枝加黃芪湯與黃芪桂枝五物湯，前方主治黃汗，后方主治血痹，共有藥物為：黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗，兩方差別僅在甘草一味，鄒氏從方證的緩急對兩方做了較為深入的比較，用增損離合法釋方可以發(fā)現(xiàn)，黃芪桂枝五物湯備用生姜其辛味較前方重，姜棗配伍以超出合營衛(wèi)的范疇，而同時具有與合桂枝以通陽、合芍藥以通血痹的功能。證之于桂枝加芍藥生姜人參新加湯證，仲景云：“發(fā)汗后、身疼痛，脈沉遲者”，加芍藥、生姜各一兩，取義相同。
    陳萌等［4］提出用構(gòu)建經(jīng)方有規(guī)律可循的*小單元——“經(jīng)方方元”來研究經(jīng)方，通過對經(jīng)方的增損離合，有利于揭示 “經(jīng)方方元”。如伴有水寒犯肺之咳嗽癥，用干姜－細(xì)辛－五味子，可視為基本方元。
    張燦等［5］將仲景經(jīng)方的加減化裁進(jìn)行了較為細(xì)致的劃分，通過對仲景經(jīng)方三百余首有名方組合方式的研究，提出經(jīng)方的組合法則有：君臣佐使、雙向及多向調(diào)節(jié)、分合加減、藥量變易及對藥等組合法則。
    由于近代系統(tǒng)論、對策論的發(fā)展，為應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)哲學(xué)對經(jīng)方方劑深入認(rèn)識提供了理論基礎(chǔ)，充分運(yùn)用增損離合法，符合系統(tǒng)論、對策論的思維模式，能更為有效而準(zhǔn)確地揭示仲景經(jīng)方的復(fù)方藥理作用群，提高臨床組方水平，有效地指導(dǎo)復(fù)方中藥的藥理學(xué)研究。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-8 18:52:02

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