中西藥能混在一起吃嗎？西藥價格是根據(jù)什么定的？

添加日期：2016年9月30日 閱讀：1436

中藥西藥能一起吃嗎?中藥有自己的中醫(yī)藥理，西藥提取于植物，加入了各種化學(xué)成分，兩種藥相生相克，有許多禁忌，來看看需要注意的問題吧。

中藥和西藥能一起吃嗎

1、中藥和西藥能一起吃嗎

一部分可以,一部分不可以。正確的中西藥結(jié)合能起到事半功倍的作用,而“結(jié)合”不當(dāng)?shù)闹形魉?輕則降低療效,重則導(dǎo)致醫(yī)源性疾病。下面介紹幾種不能同用的中西藥。

含金屬離子的中藥與某些抗生素不能同用。石膏、珍珠母、磁石等中藥含金屬離子以及含有此類藥物的中成藥不能與卡那霉素、新霉素等聯(lián)合應(yīng)用,否則會在胃腸道形成不溶性鹽類和絡(luò)合物而失效。如必須聯(lián)用,其相隔時間以3~4小時為宜。

含鈣的中藥與氨基糖苷類抗生素不能同用。慶大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷類抗生素能與鈣離子結(jié)合,若與含鈣中藥聯(lián)用,會增加氨基糖苷類藥物的神經(jīng)毒性。含鈣中藥有龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等。

含有機(jī)酸的中藥與碳酸氫鈉(小蘇打)不能同用。確切地說,是含有機(jī)酸的中藥如烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等,以及由它們參與配伍制成的中成藥,不能與磺胺藥和小蘇打同服。因為服磺胺藥需同時服用小蘇打堿化尿液,以防止磺胺藥代謝產(chǎn)物在尿中析出沉淀形成尿道結(jié)石,而有機(jī)酸可以對抗小蘇打堿化尿液的作用,從而增加磺胺藥對腎臟的毒性。

茵陳與氯霉素不能同用。茵陳是膽囊炎、膽管炎、膽石癥及肝病患者的常用中藥,但它對氯霉素的抗菌效應(yīng)有拮抗作用,可降低甚至抵消氯霉素的療效。因此,這兩者不要同用。

含鞣質(zhì)的中藥與酶類西藥不能同用。胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶類西藥可以促進(jìn)消化液的分泌,加強(qiáng)胃腸道活動,增進(jìn)食欲。地榆、石榴皮、五倍子、老鸛草及其制劑中的鞣質(zhì),可與酶類藥物的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合,形成牢固的氫鍵絡(luò)合物,使酶降低療效或失效。

含砷的中藥與酶類西藥不能同用。硫磺、雄黃及其制劑中的砷,可以與酶的氨基酸分子結(jié)構(gòu)上的酸性基形成不溶性沉淀,從而抑制酶的活性,降低酶的生物利用度,減低療效。

大黃及煅炭類中藥與酶類西藥不能同用。大黃、血余炭、荷葉炭、地榆炭、煅蛤殼、煅瓦楞子等,能吸附酶類,削弱其促進(jìn)消化的作用。

甘草、鹿茸與降血糖西藥不能同用。甘草的分子結(jié)構(gòu)與糖皮質(zhì)激素相似,因而有類似的作用,鹿茸也有同樣作用。糖皮質(zhì)激素可增加肝糖原,升高血糖,與甲苯磺丁脲、苯乙雙胍(降糖靈)等等降血糖藥物在藥理作用上是相對抗的。所以,合用甘草、鹿茸,會降低這些降血糖藥物的療效。為了提高療效,避免毒副反應(yīng),中西藥同用時一定要慎重。有學(xué)者提出的建議可作參考:在不了解藥物之間相互作用的情況下,中西藥服用時間應(yīng)間隔4小時為宜。

2、中西藥一起吃的毒副作用

中成藥與某些西藥一起吃,在胃腸道內(nèi)發(fā)生反應(yīng),影響西藥吸收、降低療效。比如含大黃的中成藥(牛黃解毒片等),不宜與西藥消化酶制劑(胃蛋白酶合劑、胰酶片、多酶片等)同服,因為中成藥可吸附或與消化酶結(jié)合,影響消化酶的活性。含鞣酸的中成藥(虎杖片、四季清片等)、含明礬的中成藥(白金丸等)、含石膏的牛黃解毒片、治胃病的烏敗散等,均不宜與四環(huán)素族抗生素、紅霉素、利福平、灰黃霉素、制菌霉素同服,因中成藥與抗生素發(fā)生沉淀,影響抗生素的療效。

有些西藥與中成藥一起吃,可降低中成藥的療效。比如中藥建神曲、保和片等與西藥某些抗生素同服,可以降低療效。

某些中成藥與西藥一起吃,可產(chǎn)生拮抗作用。比如治療肝陽上亢的密環(huán)片、天麻片等不宜與中樞興奮藥同用;含有麻黃成分的止咳定喘藥與痢特靈、優(yōu)降寧同用可引起血壓升高;中藥甘草浸膏不宜與雙氫克尿噻、洋地黃同用,因可致低血鉀,易發(fā)生洋地黃中毒。

中成藥與某些西藥一起吃可產(chǎn)生毒副作用。比如各種藥酒不可與滅滴靈、痢特靈同用,因易發(fā)生乙醇中毒,引起嚴(yán)重的醉酒反應(yīng)。含朱砂的中成藥磁朱丸、朱砂安神丸等,不宜與三溴合劑同用,因為易生成可溶性汞鹽,被吸收后易引起汞中毒。

西藥價格

西藥的價格一般情況下都是視市場和政策而定的。



責(zé)任編輯：趙帥超 www.4077222.com 2016-9-30 11:32:32

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