減少宮頸癌的發(fā)生，HPV的檢測非常重要

添加日期：2017年1月17日 閱讀：1463

女性由于生理機構(gòu)的不同，相對于男性來說所患的疾病也相對增多，生殖道的疾病一直是女性疾病的威脅。尤其是宮頸癌跟卵巢癌對女性的威脅很大，死亡率非常的高，所以針對這兩種疾病女性應該及時的預防。



宮頸癌的篩查有很多方法，臨床上應避免對小于25歲的婦女進行HPV初篩，應在細胞學ASC-US時進行HPV分流。因為這個年齡段的婦女HPV感染率*高，但大部分(91%)會在2年內(nèi)自行清除病毒。還有就是宮頸癌多見于40歲以上婦女，持續(xù)高危型HPV感染到發(fā)生宮頸癌需要較長時間，從CIN發(fā)展為浸潤癌一般需10～15年，但約25%的患者5年內(nèi)發(fā)展為浸潤癌。

因此，雖然FDA批準Cobas對25歲以上婦女使用HPV進行宮頸癌初篩，我們的觀點是對年齡小于30歲婦女使用細胞學初篩和HPV分流的策略，即細胞學ASC-US婦女行HPV檢測，30歲以上婦女可進行細胞學和HPV聯(lián)合篩查。

因此，對于小于30歲的婦女，尤其小于25歲，不宜輕易進行HPV檢測，避免HPV一過性感染導致不必要的心理負擔和家庭矛盾。同時，不應短期如3～6個月內(nèi)反復檢測隨訪人群的HPV，以減少HPV檢測的過度使用，減輕患者負擔。

總之，作為臨床醫(yī)生，我們要明確臨床上HPV檢測是用于查找宮頸病變，HPV檢測值高低不代表病變嚴重程度，不應檢測低危型HPV，要理解不同HPV檢測技術(shù)對同一樣本的檢測結(jié)果可能不同。

所有HPV檢測方法均存在一定假陰性率，宮頸癌患者HPV檢測結(jié)果可以為陰性，30歲以下年輕婦女一過性HPV感染高達91%，此時，HPV檢測以分流細胞學異常者為目的，而30歲以上婦女既可采用細胞學篩查，也可采用HPV篩查，當然細胞學和HPV聯(lián)合篩查效率*高。

責任編輯：芳芳    www.4077222.com    2017-1-17 14:13:32

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