添加日期：2017年2月16日 閱讀：1436
2月14日，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關于修訂注射用氨曲南說明書的公告(2017年第14號)》(以下簡稱“《公告》”)。《公告》將對注射用氨曲南說明書的【不良反應】、【注意事項】進行修訂�！豆妗分赋�，所有注射用氨曲南生產企業(yè)均應依據《藥品注冊管理辦法》等有關規(guī)定，按照注射用氨曲南說明書修訂要求(見附件)，提出修訂說明書的補充申請，于2017年4月15日前報省級食品藥品監(jiān)管部門備案。
值得注意的是，根據《公告》，此次的說明書在【不良反應】項修改為：靜脈給藥可發(fā)生靜脈炎或血栓性靜脈炎，肌肉注射可產生局部不適或腫塊，二者的發(fā)生率分別約為1.9%和2.4%;將全身不良反應的比率明確的更精準。并對發(fā)生率小于1%的不良反應按系統(tǒng)進行了分類。
另外，在【注意事項】中增加：肝腎功能受損的患者，在治療期間應觀察其動態(tài)變化;在氨曲南與氨基糖苷類抗生素聯合使用時，特別強調，氨基糖苷類藥品使用量大或治療期長時，應監(jiān)測腎功能。
修訂內容涉及藥品標簽的，應當一并進行修訂;說明書及標簽其他內容應當與原批準內容一致。在補充申請備案后6個月內對已出廠的藥品說明書及標簽予以更換。各注射用氨曲南生產企業(yè)應當對新增不良反應發(fā)生機制開展深入研究，采取有效措施做好使用和安全性問題的宣傳培訓，指導醫(yī)師合理用藥。
《公告》強調，臨床醫(yī)師應當仔細閱讀注射用氨曲南說明書的修訂內容，在選擇用藥時，應當根據新修訂說明書進行充分的效益/風險分析。注射用氨曲南為處方藥，患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，用藥前應當仔細閱讀說明書。
據了解，注射用氨曲南適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內感染、婦科感染、術后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內感染)，1986 年，氨曲南在美國食品藥品監(jiān)督管理局獲得注冊，2005 年 6 月國內藥企第*次獲生產批件。
附件
注射用氨曲南說明書修訂要求
一、【不良反應】項修改為以下內容：
靜脈給藥可發(fā)生靜脈炎或血栓性靜脈炎，肌肉注射可產生局部不適或腫塊，二者的發(fā)生率分別約為1.9%和2.4%。
全身性不良反應發(fā)生率約1%～1.3%，包括惡心、嘔吐、腹瀉及皮疹。發(fā)生率小于1%的不良反應按系統(tǒng)分類如下：
過敏反應：過敏性休克、血管神經性水腫、支氣管痙攣、過敏樣反應。
皮膚及其附件：中毒性表皮壞死松解癥、紫癜、多形性紅斑、剝脫性皮炎、蕁麻疹、瘙癢。
呼吸系統(tǒng)：咳嗽、哮喘、胸悶、呼吸困難、胸痛、喉水腫。
消化系統(tǒng)：口腔潰瘍、舌頭麻木、味覺改變、腹痛、罕見難辨梭菌腹瀉，包括偽膜性腸炎和消化道出血。
全身性損害：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、不適、出汗、面部潮紅。
神經系統(tǒng)及精神障礙：頭暈、頭痛、眩暈、失眠、癲癇，精神錯亂、感覺異常、震顫。
血液系統(tǒng)：血小板減少、白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血。
心血管系統(tǒng)：心悸、低血壓、一過性心電圖變化(室性二聯和PVC)。
肝膽系統(tǒng)：肝功能異常、AST升高，ALT升高，黃疸、肝炎。
其他：肌肉疼痛、肌酐升高、耳鳴、復視、視力異常。
二、【注意事項】增加以下內容：
1.肝腎功能受損的患者，在治療期間應觀察其動態(tài)變化。
2.氨曲南與氨基糖苷類抗生素聯合使用，特別是氨基糖苷類藥品使用量大或治療期長時，應監(jiān)測腎功能。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥�。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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