常見(jiàn)痛風(fēng)治療誤區(qū) 患有痛風(fēng)的朋友應(yīng)了解

    添加日期:2019年9月23日 閱讀:1308

    痛風(fēng),是一種常見(jiàn)病癥,它的發(fā)生*先開(kāi)始于腳趾,起初并不會(huì)有什么太大的影響,但當(dāng)病癥嚴(yán)重時(shí),將直接影響到日常生活,今天要分享的是,有關(guān)于痛風(fēng)的治療誤區(qū)。

    誤區(qū)1:尿酸一高就服降尿酸藥?

    很多人在體檢中一發(fā)現(xiàn)血尿酸增高,就開(kāi)始長(zhǎng)期服用降尿酸藥。高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ),沒(méi)有高尿酸血癥就沒(méi)有痛風(fēng),但是,大多數(shù)高尿酸血癥并不會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作,只有5%~12%的高尿酸血癥會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。因此,對(duì)無(wú)癥狀的高尿酸血癥,不一定需要長(zhǎng)期服用降尿酸藥物。一般認(rèn)為,每年有兩次以上的痛風(fēng)發(fā)作,或有痛風(fēng)石、腎結(jié)石、腎損害表現(xiàn),或經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)3~6個(gè)月,血尿酸仍顯著升高的患者,才需要藥物來(lái)控制。

    誤區(qū)2:痛風(fēng)急性發(fā)作要用抗生素?

    痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),腳大拇指、足背等受累關(guān)節(jié)局部常常出現(xiàn)顯著的紅、腫、熱、痛和功能障礙,除此之外,嚴(yán)重病例還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、血白細(xì)胞升高等現(xiàn)象。這時(shí)候,如果不了解病史,也沒(méi)有血尿酸等檢查,很容易誤診為局部感染或發(fā)炎,隨即給予青霉素等抗生素治療。“這是痛風(fēng)治療中*為常見(jiàn)而普遍的誤診誤治。”他說(shuō),由于痛風(fēng)急性發(fā)作本身有一定的自限性,一般病例即使無(wú)任何治療,也可能會(huì)在痛風(fēng)發(fā)作后一段時(shí)間內(nèi)逐漸自然緩解,這種自我緩解,常常被醫(yī)生或病人誤認(rèn)為是青霉素等抗生素的療效。事實(shí)上,青霉素等抗生素對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作不但無(wú)效,而且可加劇病情,**緩解,增加病程。

    誤區(qū)3:痛風(fēng)只需降尿酸?

    痛風(fēng)是慢性病,多數(shù)病人常常遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用別嘌呤醇或苯溴馬隆等降尿酸藥物治療!坝捎谶@些藥物在臨床中應(yīng)用較為廣泛,使得很多患者認(rèn)為,只要是痛風(fēng)就應(yīng)吃這些藥,甚至有些醫(yī)生也在痛風(fēng)患者急性發(fā)作時(shí)也只開(kāi)出這類藥物,結(jié)果,不僅沒(méi)有終止發(fā)作,而且還適得其反!彼f(shuō),其實(shí),降尿酸藥物沒(méi)有消炎止痛的作用,尿酸急劇下降時(shí),會(huì)引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)尿酸溶解,也會(huì)誘發(fā)急性發(fā)作,致疼痛遷延!案鶕(jù)目前的國(guó)際指南推薦,在開(kāi)始使用降尿酸治療藥物的同時(shí),也應(yīng)服用小劑量的秋水仙堿預(yù)防性抗炎,每天2片,如果有秋水仙堿的用藥禁忌,也可以選擇NSAID或激素。這樣可以大大減少降尿酸治療過(guò)程中痛風(fēng)的急性發(fā)作。”

    誤區(qū)4:自行使用治痛風(fēng)藥?

    很多痛風(fēng)患者經(jīng)常會(huì)自己購(gòu)買一些所謂治療痛風(fēng)的藥物,或者自行服用一些中成藥,這也是錯(cuò)誤的做法。因?yàn)檫@些藥物中,往往含有激素,大量使用后,容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。“因此,如果出現(xiàn)痛風(fēng),建議還是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療”。

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