降血壓 優(yōu)選“平民處方”

添加日期：2010年3月22日 閱讀：890

　　本文根據(jù)前不久中美**聯(lián)合進(jìn)行的高血壓經(jīng)濟(jì)學(xué)研究及中國(guó)高血壓聯(lián)盟**的意見(jiàn)，向高血壓患者介紹有關(guān)“平民處方”的應(yīng)用，希望有助于高血壓病人選擇用藥。
　　輕—中度高血壓的用藥選擇這類(lèi)高血壓在早期單一用藥就能起到持久的降壓作用。你可以選擇鈣通道阻滯劑如尼群地平或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利。不過(guò)，這兩種藥物中兩個(gè)劑型的降壓效果雖然相差不大，而價(jià)格卻十分懸殊。如選用快作用型尼群地平，年花費(fèi)38元，而選用它的緩釋劑型，每年則需1700-2555元;對(duì)卡托普利來(lái)說(shuō)，若選擇快作用型，年花費(fèi)39元，而選用緩釋型則需1500-1600元。由此可知，只要單一用藥能夠控制血壓，就應(yīng)選用每天約1角錢(qián)的快作用型藥物。
　　聯(lián)合用藥時(shí)怎樣選擇藥物劉—廠用單一藥物難以滿意降壓而需要聯(lián)合用藥的高血壓病人，**們也提供了兩種可供選擇的用藥新策略：首先是小劑量聯(lián)合+控制心率;或者用小劑量聯(lián)合十利尿劑。具體到每個(gè)病人，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。而兩種聯(lián)合通常也是以快作用藥物劑型為優(yōu)選。
　　比如經(jīng)濟(jì)的“平民處方”聯(lián)合是：
　　尼群地平10毫克2次/日，年花費(fèi)約38元
　　卡托普利12.5毫克2次/日，年花費(fèi)約39元
　　氨酰心安25毫克1次/日，年花費(fèi)約29元，共約106元
　　而“豪華處方”緩釋劑聯(lián)合如：
　　氨氯地平5毫克1次/日，年花費(fèi)約2600兀
　　苯那普利10毫克1次/日，年花費(fèi)約1600元
　　美得心安25毫克1次/日，年花費(fèi)約200元，共約4400元
　　若小劑量聯(lián)合+利尿劑，可加用雙氫克尿噻。
　　“平民處方”與“豪華處方”之間費(fèi)用之差，由此可見(jiàn)一斑。推廣“平民處方”應(yīng)是一種趨勢(shì)。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的美國(guó)，**們給高血壓患者治療經(jīng)費(fèi)擬定的底線為每天8美分，相當(dāng)于人民幣6角5分，與我國(guó)**提出的上述“平民處方”的4角5分左右相比已很接近。說(shuō)明患有高血壓時(shí)優(yōu)選“平民處方”不僅是一種*佳選擇，也是一種世界趨勢(shì)。
               責(zé)任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季    2010年3月22日 13:53:22

 

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