老人降脂 切記適可而止！

添加日期：2010年4月7日 閱讀：647

　　高脂血癥是導(dǎo)致心腦血管疾病的重要因素。其中，血脂中的總膽固醇和低密度脂蛋白數(shù)值越高，冠心病發(fā)病率和死亡率也越高。降低血脂，可以減少患冠心病、心肌梗死和腦卒中的危險(xiǎn)。但是，降脂究竟到什么程度合適?是不是越低越好呢?
　　血脂是人體內(nèi)的中性脂肪，包括膽固醇、甘油三脂和類(lèi)脂，是人體不可缺少的生理物質(zhì)。它不僅參與能量的產(chǎn)生和貯存，還是合成腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平過(guò)低，機(jī)體的一些生理活動(dòng)必將受到影響。研究顯示，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，膽固醇低并非都好，年齡超過(guò)70歲的老年人，膽固醇水平低于4.16毫摩/升時(shí)，其危險(xiǎn)性與膽固醇水平高于6.24毫摩/升相當(dāng)。盡管腦出血發(fā)病率隨血清膽固醇水平下降而降低，但血清膽固醇低于3.64毫摩/升時(shí)，腦出血發(fā)生率反而更高，而且縮短壽命。
　　中老年人血脂應(yīng)維持在什么水平要結(jié)合本人的健康狀況。對(duì)于沒(méi)有冠心病和其他部位動(dòng)脈粥樣硬化，又不存在冠心病的危險(xiǎn)因素如高血壓、糖尿病、吸煙及家族史，其血脂總膽固醇*佳范圍在5.2～5.6毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.6毫摩/升。如果存在冠心病危險(xiǎn)因素，但無(wú)冠心病史和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，血清總膽固醇就要小于5.2毫摩/升，低密度脂蛋白要小于3.12毫摩/升。已患冠心病的人總膽固醇就要小于4.68毫摩/升。低密度脂蛋白應(yīng)小于2.6毫摩/升。糖尿病人不僅糖代謝異常，而且脂代謝異常，高血糖常與血脂、血壓和肥胖等多種危險(xiǎn)因素共存，**指出，糖尿病實(shí)質(zhì)上也是心臟病，糖尿病人如果單純控制血糖，只能減少眼睛、腎臟等并發(fā)癥的發(fā)生，并沒(méi)有減少危及生命的血管疾病。因此，只有同時(shí)控制血壓、血糖和血脂才能阻止糖尿病心血管病的發(fā)展。故糖尿病人血脂控制應(yīng)與冠心病患者一樣。
　　血脂升高時(shí)往往沒(méi)有任何感覺(jué)，但是危害極大，因此，一般人每年應(yīng)至少檢查一次;而已知血脂高的人，應(yīng)3～6個(gè)月檢查一次。在用藥物降脂過(guò)程中，不要盲目追求低膽固醇，低膽固醇并非是老年人健康的必需因素，而極低膽固醇反而可能與冠心病有關(guān)，高齡老人降脂治療要多加小心，降到一定水平即可。
　　需要指出的是，高脂血癥導(dǎo)致動(dòng)脈硬化是漸進(jìn)地、無(wú)聲無(wú)息的，故下列人員應(yīng)常規(guī)檢查血脂水平，以便于了解血脂的高低：
　　有冠心病、腦血管疾病或周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化家族史者，尤其是直系家屬有早發(fā)病或早逝者。
　　有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等冠心病危險(xiǎn)因素者。
　　40歲以上男性或絕經(jīng)后婦女。
　　有家族性高脂血癥者。

        責(zé)任編輯：小徐     4077222.com    2010-4-7 9:16:59

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