了解：高血壓初次體檢的項(xiàng)目

添加日期：2010年5月5日 閱讀：799

　　高血壓病人的初次體檢應(yīng)盡可能包括以下內(nèi)容： 
　　1.血壓。兩側(cè)血壓對(duì)比核實(shí)，取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱，較低的一側(cè)有可能是肱動(dòng)脈以上的大血管特別是鎖骨下動(dòng)脈發(fā)生了狹窄，狹窄的原因*常見的是動(dòng)脈粥樣硬化、阻塞。 
　　2.身高、體重及腰圍。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血壓病人的重要危險(xiǎn)因素，正如俗話所說，腰帶越長(zhǎng)，壽命越短。 
　　3.用眼底鏡觀察視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈的變化可以反映高血壓病人外周小動(dòng)脈的硬化程度，外周小動(dòng)脈硬化程度越重，心臟的負(fù)荷越重。 
　　4.有無頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動(dòng)脈搏動(dòng)等，以排除繼發(fā)性高血壓病。 
　　5.心肺檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等，了解有無高血壓所致的心腦血管并發(fā)癥。 
　　高血壓病人常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容： 
　　1.血尿常規(guī)。如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿等，應(yīng)考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導(dǎo)致了嚴(yán)重的腎功能損傷。 
　　2.血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測(cè)可以了解患者有沒有心腦血管疾病的其他危險(xiǎn)因素。 
　　3.心電圖。有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。 
　　有條件的高血壓患者，可進(jìn)一步選作以下檢查： 
　　1.動(dòng)態(tài)血壓24小時(shí)監(jiān)測(cè)。此檢查不僅能真實(shí)的反映各時(shí)間點(diǎn)的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動(dòng)特點(diǎn)及晝夜變化規(guī)律。 
　　2.超聲心動(dòng)圖檢查。該檢查能幫助了解患者心臟結(jié)構(gòu)和功能狀況。 
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-5 17:00:30

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