心梗： 年輕人更危險(xiǎn)！

添加日期：2010年5月6日 閱讀：933

　　同樣是心肌梗死，為什么青壯年反而比老年人更“脆弱”呢?年輕人該如何防范急性心肌梗死的“突襲”呢?請聽廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許博裳為我們做的解答。 
　　心肌梗死，大家以為只有老年人才會得的疾病，其實(shí)也會“光顧”年輕人!在我國，中青年出現(xiàn)心肌梗死的比例逐年增加，而且年輕人一旦發(fā)生心肌梗死，病情更為嚴(yán)重，容易出現(xiàn)心律失常而猝死。 
　　為什么年輕人一旦發(fā)生心梗，送到醫(yī)院時(shí)，病情往往會比老年人更危重?甚至發(fā)生猝死的幾率也比老年人更高? 
　　年輕人發(fā)生心肌梗死通常起病急驟、癥狀兇險(xiǎn)、多無先兆不適、早期猝死率較高。 
　　據(jù)許主任介紹，年輕人一旦發(fā)生心肌梗死，極易造成心肌組織急性缺血性壞死，并發(fā)心肌組織電生理紊亂，出現(xiàn)致死性心律失常、心源性休克等危重癥。這是為什么呢?歸納起來有以下3方面的原因： 
　　1、多為**發(fā)�。号c老年人或長期心肌缺血患者不同，絕大多數(shù)中青年心肌梗死為**發(fā)病。 
　　2、缺乏“缺血預(yù)處理”：發(fā)病前，營養(yǎng)心肌的冠狀動脈血管的基礎(chǔ)病變通常較為輕微，沒有顯著斑塊和固定狹窄，因此心臟未能建立血管側(cè)支循環(huán)及心肌缺血預(yù)處理的保護(hù)作用(所謂“缺血預(yù)處理”即反復(fù)多次的短暫心肌缺血對其后較長時(shí)間的心肌缺血具有保護(hù)作用，能夠提高心肌組織對缺血的耐受性)。 
　　3、忽視早期癥狀：此外，由于以往身體健康，年輕人即便出現(xiàn)早期不適表現(xiàn)也易被忽視，**就醫(yī)，從而錯過急救的*佳時(shí)機(jī)。 
　　哪些年輕人需要防范心梗的“突襲”? 
　　對于年輕一族“心�！钡母呶Ｈ巳海�許主任說大量臨床研究表明，中青年心肌梗死多發(fā)生于男性，尤以從事腦力勞動者居多。 
　　而對于那些長期吸煙，具有高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危險(xiǎn)因素的年輕男性來說，尤其應(yīng)注意防范心肌梗死的“突襲”。 
　　青壯年一旦出現(xiàn)哪些癥狀就要高度懷疑“心�！�? 
　　即便是既往健康狀況良好的青壯年，一旦出現(xiàn)典型心肌梗死的表現(xiàn)，如持續(xù)胸痛、胸悶、冷汗等，應(yīng)高度警惕。 
　　如果突然發(fā)病的話，病人周圍的人或他的家屬應(yīng)該怎么做? 
　　1、撥打120：如果突然發(fā)病，應(yīng)立即撥打120急救電話或送診當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查以排除或確定心肌梗死的可能; 
　　2、平臥休息：護(hù)車或送醫(yī)院就診前，病人應(yīng)即刻平臥休息，禁止各類活動，避免一切干擾; 
　　3、給予急救藥品：家屬應(yīng)盡量保持病人情緒穩(wěn)定，給予舌下含服硝酸甘油或**救心丸等急救藥品; 
　　4、吸氧：如果周圍有小氧氣瓶或氧氣袋，應(yīng)迅速給予吸氧; 
　　5、人工呼吸：如患者嘔吐、應(yīng)避免堵塞氣道、影響呼吸，一旦出現(xiàn)呼吸、心跳停止，則需要盡早實(shí)施人工呼吸、胸外心臟按壓等院前急救措施。 
　　6、高危人群應(yīng)參加相關(guān)培訓(xùn)：如果有以上提及的高危險(xiǎn)人群，建議盡早參加有關(guān)部門組織的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，以提高搶救成功機(jī)會。 
　　中青年該如何防范心肌梗死的“突襲”? 
　　因此，只要做到以下幾點(diǎn)，中青年心肌梗死是可以避免的： 
　　1、平時(shí)生活要有規(guī)律，早睡早起，每晚睡足8小時(shí)，避免熬夜工作，避免精神緊張、大喜大悲，保持心態(tài)平和; 
　　2、避免隨性無度的體力勞動，應(yīng)根據(jù)個(gè)人喜好堅(jiān)持適度的有氧運(yùn)動，每次30分鐘以上，每周至少五次，有利于保持體重、增強(qiáng)心肺功能、增加心肌供血及冠狀動脈側(cè)支循環(huán)的建立; 
　　3、膳食方面應(yīng)以富有營養(yǎng)的清淡飲食為主，做到按時(shí)進(jìn)餐、飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，適時(shí)補(bǔ)充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成; 
　　4、不吸煙，少喝酒，吸煙與冠狀動脈硬化明顯相關(guān)，煙中的焦油等有害成分可使血管痙攣、而一氧化碳也會降低血液中血紅蛋白的攜氧能力，造成心肌缺氧;大量飲酒則可能使血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。 
　　5、此外，定期健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療則有助于早期干預(yù)心肌梗死的相關(guān)發(fā)病危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、糖尿病等，從而防范中青年心肌梗死的發(fā)生。 
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-6 9:32:22

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