淺論中藥學(xué)自強(qiáng)之路（一）

添加日期：2010年5月8日 閱讀：1001

　　中藥的歷史十分悠久，但作為高等教育培養(yǎng)人才的《中藥學(xué)》教材卻是十分年輕，始于1959年，迄今才50歲。正值建國60周年之際，回顧中藥學(xué)走過的歷程，探討所面臨的挑戰(zhàn)與對策，對于中藥學(xué)的發(fā)展是必要和有益的。50年來，中藥學(xué)發(fā)展迅速，形成很多研究的熱點(diǎn)，例如：病理生理?xiàng)l件下中藥十八反的實(shí)驗(yàn)研究、藥對和配伍與藥效和成分變化的關(guān)系；藥材研究如緊缺貴重藥材的栽培或養(yǎng)殖以及環(huán)境和資源的保護(hù)、道地性研究，炮制工藝和機(jī)理研究；產(chǎn)品開發(fā)（治療、保健和抗衰老等)，國際通行的GMP生產(chǎn)規(guī)范在我國逐步普及；標(biāo)準(zhǔn)化研究，包括藥材、醫(yī)院制劑、新藥，其基礎(chǔ)是有效物質(zhì)和安全性的確定。中藥學(xué)學(xué)科地位隨之不斷提升，1990進(jìn)入國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、國家教委《授予博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄》的二級學(xué)科行列，到1997年頒布《授予博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄》時(shí)上升為一級學(xué)科，設(shè)有博士后科研工作流動(dòng)站�！吨袊�醫(yī)學(xué)百科全書》收入中藥學(xué)詞條。2002年教育部公布四所中醫(yī)藥大學(xué)為中藥學(xué)重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn)，涌現(xiàn)出一批中藥學(xué)精品課程單位，培養(yǎng)了一大批中藥學(xué)博士生、碩士生和本科生。與時(shí)俱進(jìn)，《網(wǎng)絡(luò)中藥學(xué)》跟上信息時(shí)代的步伐�？傊�，在生產(chǎn)、科研、教學(xué)、醫(yī)療、商貿(mào)等方面中藥學(xué)的進(jìn)步，與1959年之前相比，可謂“突飛猛進(jìn)”，以上所述必然掛一漏萬。但是，如果與西醫(yī)學(xué)、西藥學(xué)和同樣是具有濃重傳統(tǒng)的農(nóng)學(xué)等相比，中藥學(xué)的進(jìn)步又是緩慢的。原因并不僅僅在于年輕，構(gòu)成一門獨(dú)立學(xué)科必備三要素，即：要有獨(dú)特的、不可替代的研究對象；要有特有的概念、原理、命題、規(guī)律等所構(gòu)成的嚴(yán)密的邏輯化的知識系統(tǒng)；要有學(xué)科知識的生產(chǎn)方式。對照這三要素不難發(fā)現(xiàn)，中藥學(xué)顯得十分“虛弱”，但不能特殊，而需自強(qiáng)，其路如下。    
　　調(diào)整中藥學(xué)發(fā)展重點(diǎn)。任何一門學(xué)科，如果沒有明晰的概念，是不可能存在和發(fā)展的。新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中藥學(xué)》（2004）云，“中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一”。這一定義輕視或忽略了中藥物質(zhì)復(fù)雜性研究，中藥是防病治病的有力“武器”，如果武器不精良（沒有物質(zhì)基礎(chǔ)作保證），很難想象“研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用”會(huì)達(dá)到期望的目標(biāo)，這可以從高等教育用*新的《中藥學(xué)》（2009年）總論可以看出，所謂中藥的基本理論（中藥的起源、歷代本草著作、藥性理論、中藥采制備集等），尤其是四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒**、配伍、禁忌等并無新的突破。同樣，許多名老中醫(yī)一直在抱怨藥材質(zhì)量“今不如昔”，影響臨床療效的發(fā)揮，也證明過去“一花甲”，“唯物”不夠，提示今后應(yīng)作為發(fā)展的重中之重。例如，國家標(biāo)準(zhǔn)和大學(xué)教科書規(guī)定赤芍和白芍均為“毛茛科植物芍藥Paeonia lactiflora Pall.的干燥根”，而性味、歸經(jīng)、功能、主治卻大相徑庭。一個(gè)物種的相同藥用部位成為兩種效用很不相同的中藥，實(shí)在不可思議和讓人匪夷所思，究竟是博大精深，還是故弄玄虛，實(shí)有必要而且迫切需要向受教育者、使用者和其他學(xué)者說清楚，講明白，至少要把問題的尖銳性和挑戰(zhàn)性提出來討論和研究。初步研究結(jié)果表明，野生和栽培、藥用栽培和觀賞栽培的芍藥（技術(shù)方法各適應(yīng)于用根和賞花的需要）均存在顯著差別，為完整準(zhǔn)確地表達(dá)赤、白芍的來源，建議白芍定義為芍藥Paeonia lactiflora Pall.經(jīng)藥用栽培，采收后去皮、水煮等方法加工干燥的根，赤芍定義為芍藥Paeonia lactiflora Pall.　野生居群的干燥根。黑體字為極其重要的關(guān)鍵詞，省略了就會(huì)產(chǎn)生很嚴(yán)重的問題�，F(xiàn)代中藥白芍（藥用栽培芍藥）的生產(chǎn)是明末清初以后的事情（亳白芍、杭白芍、川白芍名出1935年《藥物出產(chǎn)辯》，四川中江白芍栽培始于19世紀(jì)初）。花卉史稱，觀賞芍藥的栽培始于魏晉而盛于唐宋。顯而易見，張仲景時(shí)代沒有現(xiàn)代白芍，其所創(chuàng)制的含芍藥方劑在現(xiàn)代來應(yīng)用均宜以赤芍當(dāng)之。
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-8 9:11:57

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