淺論中藥學(xué)自強(qiáng)之路（三）

添加日期：2010年5月8日 閱讀：1015

        有石化，化石與非化石，數(shù)萬(wàn)年和三五千年差別如此之大，混為一談，實(shí)在是不科學(xué)！“糟�；�石”指的是在中藥鋪售的“龍骨”中發(fā)現(xiàn)了巨猿、板齒犀、鏟齒象、三趾馬等考古需要的珍貴化石。西方學(xué)者李約瑟的評(píng)價(jià)比較客觀：“龍骨因?yàn)榭梢宰鳛樗幬锒鵀槿藗冎匾曔@一事實(shí)，曾經(jīng)幫助現(xiàn)代古生物學(xué)家在中國(guó)發(fā)現(xiàn)了古人類化石（北京人，Sinanthropus pekinennsis）……中國(guó)動(dòng)物化石的知識(shí)在2～15世紀(jì)的這段時(shí)間遙遙**于西方”［4］。很多古脊椎動(dòng)物學(xué)者、古人類學(xué)家尋著“龍骨坡”、“龍骨洞”等地名的指引，或者在常年挖龍骨的村民的向?qū)�下，由此種捷徑（包括逛中藥鋪）獲得許多重要考古新發(fā)現(xiàn)（如北京人和巫山人）。如果不是歷代醫(yī)藥學(xué)家發(fā)現(xiàn)和運(yùn)用龍骨治病，以及群眾性采挖龍骨的實(shí)踐，光靠考古學(xué)家個(gè)人的力量，恐怕難有作為。龍骨、龍齒是《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的上品藥物，具有鎮(zhèn)驚安神、收斂精氣、止血療瘡的卓越功效，清宮御醫(yī)用白龍骨等藥治好光緒年間太監(jiān)總管崔玉貴（地位僅次于李蓮英）遷延數(shù)年的鼻衄，民眾內(nèi)外傷出血更是累用累效。龍牡壯骨顆粒（國(guó)藥準(zhǔn)字Z42021662）治療和預(yù)防小兒佝僂病、軟骨病、食欲不振、消化不良、發(fā)育遲緩、多汗夜驚等有近20年連續(xù)使用歷史，社會(huì)效益顯著，經(jīng)濟(jì)效益可觀（年產(chǎn)值逾億）。由此可見(jiàn)，古代醫(yī)藥學(xué)家發(fā)明龍骨治病是了不起的，在世界上是**的，與龍骨有關(guān)的化石雖然不可再生，但地球上這類遠(yuǎn)古哺乳動(dòng)物遺骨的藥用資源是豐富的，其他國(guó)家和地區(qū)不用，而且絕大多數(shù)是沒(méi)有考古價(jià)值或考古價(jià)值很低的，值得開(kāi)發(fā)利用。通過(guò)對(duì)遍布全國(guó)的龍骨收購(gòu)點(diǎn)和銷售店的巡查監(jiān)測(cè)，請(qǐng)化石**對(duì)采挖、銷售人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)識(shí)別有考古價(jià)值的化石的識(shí)別能力，實(shí)現(xiàn)既增加考古新發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)和成就，又保證了醫(yī)療需求的“雙贏”。過(guò)去那種“過(guò)河撤橋”、置于“死地”，至今仍不得翻身，用含碳酸鈣一類物質(zhì)代用龍骨的建議是對(duì)龍骨治病科學(xué)性的蔑視。事實(shí)上，一味禁止，但龍骨采挖和應(yīng)用一天也沒(méi)有停止過(guò)，雖取不承認(rèn)主義的效果甚微，恢復(fù)龍骨合法使用的國(guó)標(biāo)地位刻不容緩。鑒于五花龍骨被歷代醫(yī)藥學(xué)家推崇，與考古的矛盾不大，建議新版《中國(guó)藥典》加以收載。 
　完善知識(shí)體系。1997年頒布《授予博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄》中藥學(xué)雖然上升為一級(jí)學(xué)科，但注明“本一級(jí)學(xué)科不分設(shè)二級(jí)學(xué)科(學(xué)科、專業(yè))”，在國(guó)標(biāo)《學(xué)科分類與代碼》（GB/T13745-92）中藥學(xué)仍然處于二級(jí)學(xué)科的地位，這表明中藥學(xué)尚未完全構(gòu)成嚴(yán)密的、邏輯化的知識(shí)系統(tǒng)，急待完善，二級(jí)學(xué)科的建設(shè)十分緊迫，中藥學(xué)其他學(xué)科（360.4099）留下了很大的增加空間，已經(jīng)分設(shè)的數(shù)目太少，很不適應(yīng)中藥學(xué)復(fù)雜性的需要，中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥藥劑學(xué)等多是建立在植物化學(xué)、藥理學(xué)、植物學(xué)、生藥學(xué)、藥劑學(xué)的基礎(chǔ)上，“特有”不足，這些都有待教研、臨床和生產(chǎn)實(shí)踐來(lái)解決。中藥學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)不統(tǒng)一的現(xiàn)象比比皆是，急待統(tǒng)一和確定，只有統(tǒng)一才有可能達(dá)到嚴(yán)密的、邏輯化的要求。統(tǒng)一的方法途徑參照國(guó)際上成功經(jīng)驗(yàn)，即在提出原則并能達(dá)成共識(shí)的基礎(chǔ)上解決分歧或紛爭(zhēng)，例如為什么使用“道地藥材”而不使用“地道藥材”是因?yàn)椤暗赖厮幉摹背霈F(xiàn)于16世紀(jì)初明朝政府**頒布的《本草品匯精要》，既具有合法性，更符合科學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)厘定的“優(yōu)先律”原則�！暗赖厮幉摹钡母拍罨蚨�義應(yīng)該符合優(yōu)良性、時(shí)空性、全面性、準(zhǔn)確性、防偽性、概括性等六項(xiàng)原則，“道地藥材”是物質(zhì)性概念，而“藥材道地性”是理論性概念，兩者不能混為一談，英文翻譯應(yīng)符合簡(jiǎn)潔明了、便于英文行文（單詞性而非解釋性）的原則，故似以geo�瞙erbals和geo�瞙erbalism來(lái)表示相對(duì)較好。 
　　提高中藥隊(duì)伍學(xué)術(shù)和業(yè)務(wù)水平。中藥學(xué)的高、中等教育搞了50多年，培養(yǎng)了數(shù)以千計(jì)專業(yè)人才，但是基本上主宰不了中藥的命運(yùn)，龍骨只不過(guò)是若干典型例證之一，今后應(yīng)重視培養(yǎng)把握方向、解決關(guān)鍵問(wèn)題的**和將帥人才。另一方面，中藥學(xué)師資隊(duì)伍肩負(fù)著培養(yǎng)中專生、本科生、研究生的重任，包括作者在內(nèi)所有高、中、初從業(yè)人員都需要學(xué)習(xí)，進(jìn)行多種形式的繼續(xù)教育，更新和充實(shí)中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，這是關(guān)系到中藥學(xué)發(fā)展的百年大計(jì)，是實(shí)現(xiàn)中藥學(xué)自強(qiáng)的根本保證，應(yīng)該制定切實(shí)可行的計(jì)劃，落到實(shí)處。從管理的層面上說(shuō)，應(yīng)盡快建立信息通報(bào)制度、學(xué)術(shù)民主機(jī)構(gòu)和裁決程序。仍以龍骨為例，前述指控用龍骨“人吞商史”根據(jù)的是一個(gè)離奇?zhèn)髡f(shuō)，在王懿榮死后31年、劉鶚?biāo)篮?2年的1931年，一個(gè)記者以“汐翁”的筆名在《華北日?qǐng)?bào)·華北畫刊》上發(fā)表“龜甲文”一文，杜撰了一個(gè)后來(lái)2009年還被媒體反復(fù)宣傳的故事，大意是說(shuō)，晚清學(xué)者王懿榮因病服藥，見(jiàn)方中有一味叫“龍骨”的中藥上有類似文字的痕跡，導(dǎo)致甲骨文的發(fā)現(xiàn)和甲骨學(xué)的誕生，文史**多次指出其時(shí)間、地點(diǎn)、名稱、情節(jié)都漏洞百出，僅視為傳說(shuō)，但某些中藥界的****至今還在宣傳這個(gè)故事，并誤以為是給龍骨“增光添彩”，可見(jiàn)他們對(duì)取消龍骨標(biāo)準(zhǔn)已20多年不知情（不應(yīng)是麻木不仁吧）。如果信息透明，列為重大學(xué)術(shù)問(wèn)題，對(duì)全國(guó)具有中藥本科高級(jí)職稱的專業(yè)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，同時(shí)也在網(wǎng)上征詢意見(jiàn)，取得的結(jié)果再召開(kāi)類似聽(tīng)證會(huì)形式（足夠的**人數(shù)和專業(yè)代表性），充分討論龍骨問(wèn)題，恢復(fù)龍骨標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是指日可待的。通過(guò)這種方式，引起全社會(huì)對(duì)中藥問(wèn)題的關(guān)注，同時(shí)也達(dá)到業(yè)內(nèi)外再學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)和業(yè)務(wù)水平的效果�！叭f(wàn)馬齊喑”、少數(shù)人獨(dú)斷，對(duì)中藥和中藥學(xué)發(fā)展是不利的。 
　　綜上所述，中藥學(xué)要成為可以與其他學(xué)科相當(dāng)?shù)�、真正的、完全的一�?jí)學(xué)科，任重而道遠(yuǎn)，以人為本，唯物求實(shí)，直面藥材危機(jī)、理論危機(jī)和人材危機(jī)而不是回避，為中醫(yī)臨床提供安全、有效、精良的藥材和成藥，是中藥學(xué)自強(qiáng)的戰(zhàn)略目標(biāo)所系，切不可等閑視之。  

        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-8 9:25:46

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