如何處理腎上腺腫物

添加日期：2010年5月5日 閱讀：1083

　　腎上腺腫物包括有功能的腺瘤和皮質(zhì)癌、無(wú)功能的良性腫瘤和惡性癌瘤兩大類(lèi)，詳述起來(lái)種類(lèi)多達(dá)數(shù)十種。近來(lái)隨著檢查技術(shù)的進(jìn)展，能較早發(fā)現(xiàn)腎上腺的形態(tài)學(xué)改變，甚至是<1厘米(直徑)的腫物.，改變了以前多因激素分泌異常引起特征性臨床癥狀時(shí)，再尋找腎上腺是否存在腫瘤的診斷程序。 
　　查見(jiàn)腎上腺腫物時(shí)，首先應(yīng)注意是否伴有腎上腺某種激素分泌過(guò)多的臨床癥狀，如鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)分泌過(guò)多引起的高血壓、低血鉀;糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多引起的向心性肥胖、高血壓及多血質(zhì);性激素分泌過(guò)多引起的女性男性化、多毛或男性女性化;髓質(zhì)兒茶酚胺分泌過(guò)多引起的高血壓、多汗及陣發(fā)心悸等癥狀。并作相應(yīng)的激素水平檢查。只要有激素分泌異常征象并經(jīng)化驗(yàn)檢查證實(shí)，不管所查到腎上腺腫物的大小，是否惡性，均應(yīng)盡早行手術(shù)治療，以減少過(guò)多激素分泌對(duì)人體造成的損害。 
　　如果無(wú)激素分泌異常的臨床表現(xiàn)，化驗(yàn)檢查亦未發(fā)現(xiàn)激素水平異常，所查見(jiàn)腎上腺腫物直徑>3厘米，在身體其它條件允許時(shí)，也應(yīng)盡早手術(shù)切除，及時(shí)切除可能存在的惡性腫瘤。如腎上腺腫物直徑<3厘米，又無(wú)其它異常發(fā)現(xiàn)，可暫不處理，待3—6月后再?gòu)?fù)查看腫物有否**，如**較明顯，還應(yīng)盡早手術(shù)，如變化不大，可繼續(xù)隨診。因?yàn)槟I上腺可有 一種無(wú)功能、良性的皮質(zhì)結(jié)節(jié)樣病變，有報(bào)道在尸檢病歷中約l/3有此病變，對(duì)人體沒(méi)有什么影響，無(wú)須處理。 
        責(zé)任編輯：小季     4077222.com    2010-5-5 9:40:59

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